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amyli071

果子狸69 发表于 2011-1-5 10:45
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新年好。需要急诊的同学可以打电话，我晚上也办公，还可以出诊。有ＣＡＲＴＥ　ＶＩ ...

医生新年快乐~~~~~~~~~~~~~~~~~

amyli071

你好，果子狸，你能帮我查一下VARNOLIN CONTINU。我的妇科医生给开了这个药。你知道我原来有三个KYSTE，现在不用手术，吃这个药三个月，这个药是避孕药的一种吧，可是我吃了，一直在流血，鲜血，还有些血块，我的月经正常就是4天结束，而且一般第4，5天不会有鲜血和血块的，都是很淡很淡的分泌物。这个药在月经第一天开始吃，28粒，前面21粒是白色的，后面7粒是绿色的。这个药的成份是DESOGESTREL和ETHINYLESTRADIOL,第一个我不知道是什么，第二中文名是乙炔雌二醇。我不存在避孕的问题，我不明白医生为什么开这个药，麻烦你帮我了解一下这个药，谢谢~~~~

amyli071

网上查了一下
外文名
Ethinylestradiol

适应症
用于月经紊乱，如闭经、月经过少、功能性子宫出血、绝经期综合征、子宫发育不全、前列腺癌等。与孕激素配伍，对抑制排卵有协同作用，增强避孕效果，用作口服避孕药。

amyli071

药品名称 去氧孕烯 ,地索高诺酮
英文名Desogestrel
适应症
临床用作避孕药效果可靠，周期控制好，不降低ＨＤＬ，有利于脂质代谢，不增加体重，无雄性症等不良反应。
用量用法 口服复方地索高诺酮片，从月经第１日开始，每日１片，连服２１日，然后停药７日，第２９日开始服下１周期的药片。
注重事项
可有不规则出血，开始发生率较高，６个月后减少，尚可有恶心、头痛、闭经、乳胀、乏力、抑郁等不良反应。严重肝功能障碍、血栓形成或栓塞、乳腺癌、子宫癌病人及哺乳期妇女忌用。

amyli071

果子狸，我在网上查到这个药的成份了，我不明白医生为什么开这个药，我都没有上面的症状，我就是子宫内膜异位症。想麻烦你请教一下你认识的妇科医生啊，从我查出有KYSTE，见了三个医生，每个医生诊断和开药都不一样。第一个医生开激素让我停月经，第二个医生让我手术，第三个医生开避孕药，怎么这么乱啊~~~~有没有谱啊~~

amyli071

地索高诺酮是一个强效排卵抑制剂。而本药含地索高诺酮150 μg，为完全抑制排卵所需量的2.5倍，这就使本药的避孕可靠性具有很高的安全系数。本药避孕作用的第二机制是诱发宫颈的对抗性而抑制精子进入子宫，本药阻止排卵期宫颈粘液的正常变化，从而抑制精子穿入。
药动学：
    口服后，地索高诺酮被迅速和几乎完全地吸收，并在体内转化为具有生物活性的3酮地索高诺酮。口服1.5 hr后活性代谢物达到血浆峰值。地索高诺酮及其代谢产物通过尿(60%)和粪便(40%)排除。

适应症：口服避孕

用法用量：
   
月经来潮第一天即开始服用第一个包装的第一片药片。每天在同一时间服药，连续服用21天，然后停药7天。停药7天后再开始服用第二个包装。分娩后 服药可在首次月经复潮的第一天开始，如有需要也可提前开始服药，分娩后即开始服药，但在服药的头14天内应采取其它辅助避孕措施。自然流产或人工流产后 立即开始服药，但勿需采取其它辅助避孕措施。

注意事项：
禁忌：患有或曾经患过影响血液循环的疾病。特别是与血栓有关的疾病 ；现在有或曾经有过心肌梗塞先兆（如 ：心绞痛或胸痛）或中风先兆（如 ：短暂的脑缺血发作或可逆性的小中风） ；严重高血压 ；现在患有糖尿病并伴发血管损害 ；现在患有黄疸或严重肝病 ；现在患有或曾经患过乳腺癌或生殖器官肿瘤 ；内膜增长过快 ；现在患有或曾经患过肝脏的良性或恶性肿瘤 ；卟啉症 ；原因不明的阴道出血 ；高脂蛋白血症，特别是伴有其它可引起心血管病的危险因素 ；妊娠或疑为妊娠 ；对本药的成分过敏。
如出现血栓栓塞的征兆应立即停药。35岁以上妇女欲服用本药则应戒烟。服用含雌激素药物者发生深部静脉血栓栓塞形成的危险，在大手术时或长期固定时，可暂时性增加。如患有严重静脉曲张，须对服药与可能发生的危害之间，权衡其利弊。发现肝功能异常应停药。曾有报导在服用口服避孕药妇女中，有极少数人发现肝细胞腺瘤，表现为腹部肿块和/或有急性腹痛的征候和症状。如病人出现腹痛或腹腔出血的征象，应考虑出血性肝细胞腺瘤的可能。服药期间偶见黄褐斑，特别是有妊娠黄褐斑既往史的妇女。有产生黄褐斑倾向的妇女在服用本药期间应避免阳光照射。偶可出现抑郁，如伴有色氨酸代谢紊乱，加服维生素B6可有治疗作用。服用甾体类药物可能影响某些化验结果。长期服用应定期体检。严密观察以下病人 ：隐性或显性心力衰竭，肾功能障碍，高血压，癫痫，偏头痛(或有上述疾病既往史者)，因本药偶尔可引起上述疾病的加重或复发。镰状细胞血红蛋白病患者，在某些情况下如感染或缺氧，含雌激素的药物可诱发此病患者的血栓栓塞形成。某些对雌激素敏感的妇科病患者慎用，如子宫纤维肌瘤，子宫内膜异位症。本药在下述情况下避孕的可靠性减低 ：漏服1片以上，服药后4 hr内发生腹泻和/或呕吐等胃肠道紊乱，同时服用其它药物。如无撤退性出血出现，而又未发生上述任一情况则不会发生妊娠，应继续服药。如发生了上述任一情况，应立即停药，在重新服药之前，应确保没有妊娠。
不良反应：
副反应不多见。某些妇女有恶心、头痛、乳房触痛、体重增加、情绪波动，这些症状通常在几个月之后即消失。

果子狸69

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每个人对雌激素和孕激素的反应都不同. 子宫内膜异位的疗法是用孕激素抑制排卵, 如果无效再考虑手术. 你可以请医生考虑开 levonorgestrel . 具体安排还是要听医生的.

amyli071

果子狸69 发表于 2011-1-5 16:15
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每个人对雌激素和孕激素的反应都不同. 子宫内膜异位的疗法是用孕激素抑制排卵, 如果 ...

谢谢你，请问你认为妇科医生开的药是合适的吗？怎么我这么不心安啊。

果子狸69

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现在答复不上, 这要请知道你病历, 长期跟踪的医生说话了.

amyli071

果子狸69 发表于 2011-1-5 19:52
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现在答复不上, 这要请知道你病历, 长期跟踪的医生说话了. ...

athenscoco

医生 你好，我在你那看病 吃药已经一个星期了，还是一直咳艘，现在呼吸有困难，闷。这该怎么办

果子狸69

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可以换点药吃, 请电话联系.

kokmike

果子狸大夫 你好
我最近要办理去巴西的签证参加国际会议
在材料清单上我看到这样一个要求
le certificat de vaccination ou profilaxie contre la fièvre jaune n'est pas exigé.

我来法国后从没有打过疫苗 这个疫苗我能够找家庭医生打么？
如果想开一个不需要打这个疫苗的证明 家庭医生能够开么？

时间比较紧啦。。。

谢谢

amyli071

顶~~~

sisivie

医生您好 又来请教了
我最近咳嗽 家里有瓶桂龙咳喘宁，大概一小时前吃了5粒胶囊（按要求）。过了大概一小时，右手大拇指关节到指甲中间那块就肿了，一按就非常痛。不动不痛，现在感觉肿块又大了一点。我确定没撞到哪，药也没过期。关节能活动。
我不明白是怎么了。也不知道和这个药有没关系。