城乡一体化：成都的科学发展之路

Angel-eyes

我恰恰觉得现在还不具备城乡大融合的条件  大融合应该是优势互补  现在这种融合实际上是矛盾激化不可调和的情况下采取的一种放任   并不是主动的有计划有步骤的融合 比如上次你说关于农民医保的那个问题  这么大的一个开支 国家财政有预算吗  大跃进的恶果  难道还要再来一次吗

关于共产党的政权靠什么在支撑的问题  有机会我们下来探讨吧  反正靠实事求是的观点  我不发表意见了  呵呵

其实中国的问题到底在哪  我前面说了  政治体制改革是盲区   为什么是盲区？

大家都不能谈的 大家都不敢谈的  政府不允许大家谈的  必须要回避的盲区  就是问题的所在

制约改革和发展的瓶颈  也就在这个盲区   解决了这个盲区的问题 其他的事情都好办


你很有性格  曲高和寡  保持住吧  很难得  

我给你提的意见也不是要你去迎合别人  

不要对你这个帖子有过多的期待 过多的期待 最后总是很失望

真正的强悍  是隐藏在内心的  非常人所能见。。。

tower

解决“人往哪里去？”
“三个结合，一个打破”：经济发展与扩大就业相结合，解决好城镇失业人员再就业与促进农村富余劳动力转移就业相结合，市场调节就业与政府促进就业相结合，打破城乡就业分割格局，就业政策覆盖城乡所有劳动人口。

一、充分就业
A、城乡一体化战略把城乡充分就业置于突出位置，城乡一体，统筹推进
突破城乡分割格局，注重与规划、产业发展、居住集中、土地集中、户籍改革、城市经营、财政政策等的联动，构成城乡就业的刚性制度安排。建立起以完善劳动力市场、就业培训、再就业援助、就业优惠扶持政策、目标责任考核为主要内容的城乡一体的就业体系。——》实现全覆盖

B、产业发展、就业优先为城乡就业提供了根本前提和充分条件
2006年工业集中度达58.9%，已建成农民集中居住区入住农民14.7万人，土地规模经营亩产增殖约600元。全年规模以上工业增加值同比增长25.5%，农业增加值同比增长4.8%，第三产业增加值同比增长10%以上。

C、城镇劳动力人口，失地农民就业问题得到较好解决，农村富余劳动力转移就业稳步加快
1、全市就业总量增幅2004年创10年来最高
2、城镇失业率（含失地农转非人员）2005年降至5年来最低的 3%，2006年城镇新增就业14万人，失业率进一步降低到2.8%。五城区及高新区430个社区中，425个达到充分就业社区标准，占社区总数98.8%。其中有就业能力和就业意愿的失业人员再就业率94.7%。“4050”等就业困难人员就业率93.6%。
3、失地农民集中居住区已登记失地农民就业率达95.4%。农村富余劳动力转移方面，据2006年上半年开展的就业实名制调查，已转移就业201.42万人，占农村富余劳动力总量的89.3%。


二、社会保障覆盖城乡
建立城乡统筹的社会保障，是打破城乡二元的公共资源配置，实现城乡居民国民待遇一致的重要体现之一。

截至2006年9月，全市城镇基本养老保险参保人数达到191万人。2007年退休人群中，有97%的人领取的养老金人均每月将增加11.61元，最高增加31.2元。截至2006年10月，全市农村已有34.79万征地农转非人员参加社会保险。2007年1月出台农民养老保险办法，从政策上对全体农民实现了养老保险满覆盖

到2006年底，全市已有970万人享有医疗保障制度安排。2007年1月出台全面推行基本医疗保险制度的政策，将在从业年龄内未与用人单位建立劳动关系，超过从业年龄未参加基本医疗保险的共140余万城镇居民，整体纳入城镇基本医疗保障体系，成为首个实现城镇居民基本医疗保险满覆盖的省会城市。


三、对城乡一体化的推动
1、解决“人往哪里去？”这个难点，推动人口成功转移

2、为产业集中发展提供人力资源

3、减轻农村人口资源环境压力，为土地规模经营创造条件
土地千百年来被农民视为命根子。农民恋土是一种“风险最小化”选择，即种地不是利益最大化的驱动，而是因为可以提供最低生活保障。这种“最低生活保障形态”的农业，使得农民愿意始终保留若干小块土地，而其中相当一部分家庭因为主要劳动力已进城务工或经商，而种的很马虎。从而固化着农业的分散低效经营，带来耕地资源浪费、农业凋敝、农村萧条的危险。因此，只有把农民依靠土地和家庭的传统自助式保障方式转变为依靠社会再分配、组织花集体转移支付的现代社会公济模式的保障方式，才有利于推动农村人口转移转化。

4、实现和维护群众利益，为推进城乡一体化赢得群众支持奠定稳定的社会基础。

5、促进消费预期，扩大城乡产品的市场需求。

tower

原帖由 Angel-eyes 于 2007-9-25 13:18 发表
我恰恰觉得现在还不具备城乡大融合的条件  大融合应该是优势互补  现在这种融合实际上是矛盾激化不可调和的情况下采取的一种放任   并不是主动的有计划有步骤的融合 比如上次你说关于农民医保的那个问题  这么大的一 ...

你的回复恰恰证明你连基本的帖子内容都没看
我昨天已经贴到如何解决"钱从哪里来"这个问题了

对政治体制改革的问题,我对你的观点的意见仍然是:严重幼稚病
是不是没有筷子就不要吃饭了?可以用勺用叉好伐!
我严重厌恶只知形而上的人

对这个帖子,我希望有人找出硬伤,然后才有基础继续讨论
不过不强求.毕竟法律知识要求和政策的全局性把握要求比较高

忘记说了.东调的意义就在产业结构调整.
所以你说的优势没有互补是缺乏依据的

[ 本帖最后由 tower 于 2007-9-25 14:18 编辑 ]

Angel-eyes

表激动

牛黄丸。。。

jessi_imissu230

up up......

tower

“以前政府的劳动保障工作职能范围限于城市，基本不涉及农村，实施城乡一体化后，整个工作进入了一个全新的领域，就是既要继续做好‘城’的这项工作，又要把‘乡’纳入进来。 ”成都市劳动和社会保障局局长李小新对记者说，“‘人往哪里去’贯穿着城乡一体化全过程。大规模转移运动的城乡人口，要有相对稳定的就业，有持续的收入，有基本的社会保障。” 　　

成都市2005年城镇登记失业率（含失地农转非的未就业人员）降至5年来最低水平（3%），低于全国平均水平1.2个百分点，在全国15个副省级城市中仅高于广州、深圳、青岛，2006年进一步降到2.8%；全市67个失地农民集中居住区已登记失地农民就业率达到95.4%；农村富余劳动力到2006年上半年已有近9成实现向非农产业转移就业；同时，吸纳了110万来自成都市以外地区的劳动者就业，发挥了在更大范围区域内缓解城乡就业压力、推动农村劳动力转移、缩小城乡差距的辐射带动作用。 　　

截至2006年9月，全市城镇基本养老保险参保人数达到191万人；截至2006年10月，已有34.79万被征地农转非人员参加社会保险，其中16.49万人已按月领取养老金，2.75万人次享受了住院医疗保险待遇；截至2006年9月，不分是否来自成都市行政范围，已为31.6万农民工办理了专为他们度身定制的综合社会保险。 　　

在城乡一体化进程中，成都市用统筹城乡就业和社会保障的实践，回答了“人往哪里去”这一重大问题，使城乡广大人民群众共享城乡同发展共繁荣的成果。 　
　

上篇 　　城乡统筹：大转移 大就业 　　

努力做好城镇新增劳动力就业和农村富余劳动力转移就业工作，探索建立社会主义市场经济条件下促进就业的长效机制，积极推进城乡统筹就业，逐步建立城乡统一的劳动力市场和公平竞争的就业制度。 　
　——《劳动和社会保障事业发展“十一五”（2006—2010）规划纲要》 　　

就业之困：多重矛盾交织 　　
城乡一体化推进之初，成都市领导下基层调研工作时，曾发生过老百姓围着“要工作”的事。 　　
2004年3月底，市委主要领导随机调研，来到郫县犀浦镇安置失地农民的岷江小区了解民情，大伙儿纷纷反映没有工作。后来，又在三个地方遇到失地农民强烈反映就业难问题。 　　
就业难，难在何处？ 　　
首先，推进城乡一体化，需要大规模转移农村人口。按农业劳动力需要人数计算，全市从事农业的劳动力应在110万左右，而适龄农业劳动人口实有300多万，需要向二三产业转移就业的农村富余劳动力数量庞大。另外，城镇下岗失业人员需要再就业，新成长劳动力也年年都在刚性增加。劳动力供给量与就业岗位需求量，构成就业的供需矛盾。 　　
其次，失地农民初中以下文化程度的达到75%，具备非农产业劳动技能的仅占34%。“4050”等就业困难人员占失业总人数近一半，并且大多数技能单一、文化低。而事实上，很多地方有岗位，但劳动者不具备岗位所需的素质。这又构成了就业的结构性矛盾。 　　
第三，在传统的城乡分割体制下，没有形成城乡劳动者平等就业的制度，农村劳动力受到就业限制。1991年以来的被征地农民，给予货币补偿后，自谋就业。随着时间的推移，这部分失地农民中的一些人仅靠自身能力无法就业，出现生计困难。按当时的政策，他们又享受不到政府提供的技能培训、就业扶持、就业援助等服务。这造成了就业的体制性矛盾。 　　

就业之思：成都有条件，关键在工作 　　
如何破解多重矛盾交织而成的就业困局？成都市委、市政府深入调查分析后，得出一个基本判断：解决就业问题，成都有条件，关键在工作。 　　
条件在于：以工业为核心、集中集约发展的三次产业，创造了巨大的就业空间；城乡一体化的推进加快了城乡经济发展，壮大了政府财政收入，可以投入资金对城乡劳动者提供就业培训、扶持、援助；城乡一体、统筹推进的政策，为解冻城乡就业壁垒坚冰提供了制度支持。 　　
针对矛盾，依托条件，成都市确定了对策思路和工作目标：统筹城乡就业，实现城乡居民比较充分就业，即城镇（含失地农民）登记失业率4%以下、有就业能力和需求的失业人员再就业率85%以上；2006年中心城区建成“比较充分就业区”，2007年近郊区县建成“比较充分就业区县”，2008年远郊县市建成“比较充分就业县市”，2010年全市城乡实现比较充分就业。 　　
一系列具体的工作思路和政策接踵出炉。2005年5月，市委、市政府在促进城乡充分就业的指导思想中明确提出“覆盖城乡所有失业人员”，失地农民、农村富余劳动力被纳入其中，首次在制度上实现了城乡劳动者平等就业。 　　
犀浦镇从就业“难点”到就业“亮点”的变化，就是“关键在工作”的一个缩影：郫县把就业服务送到失地农民家门口，在犀浦镇组建了劳动保障分局、农村劳动力培训中心、人力资源市场分中心，建立失地农民培训就业档案和台账，实行常年动态管理与服务。2005年，全镇7789名劳动适龄失地农民中的6235人在政府促进下基本实现比较充分、相对稳定的就业，其中岷江小区就业率达到92%。 　　

就业之举：让失地农民揣着工作搬新家 　　
50多岁的魏凤琴，同很多失地农民一样有一个最大的心愿：搬进政府集中修建的漂亮小区后，工作也要有着落啊！ 　　2005年4月，她家开始拆迁，将要搬进新津县五津镇失地农民集中居住区纯阳花园。此时，政府已经为入住农民们的工作进行了谋划。小区规划充分考虑了就业条件，选址周边两公里范围内有100多个工业企业，其中多数是劳动密集型企业。对小区内部保洁、保绿、保安等岗位数量也进行了预测。拆迁开始后，县就业训练中心就设立培训点提供各类免费培训，并联合企业开展饲料加工、食品加工、洗涤制品等10多个工种的订单定向培训。至当年底，该集中居住区劳动年龄段人员92.1%实现就业。 　　
魏凤琴由于年龄偏大，学习新技能较困难，被安排当了小区清洁工。媳妇则在附近的超市当营业员，儿子外出务工。 　对失地农民，成都市就是像这样在集中安置居住的同时，让他们揣着工作搬新家，既安居又乐业：从2005年起实施“三个同步”——居住区规划与促进就业方案同步、居住区建设与农民培训同步、项目引进与扩大就业同步。 　　

就业之本：加快形成长效机制 　　
经过不断探索，从根本上保证在推进城乡一体化过程中持续有效促进城乡充分就业的长效机制，在成都市加快形成。 　建立城乡一体的就业管理服务体制。“以前乡镇上有七站八所的，可没有过劳动保障所。现在连社区也建劳动保障站了……”当过劳动保障站协管员的武侯区失地农民周春梅有些感慨。只管城不管乡的传统就业体制已经在成都市远去，城乡一体的就业管理体制和服务体系正在全面形成：在全市城乡街道（乡镇）建立劳动保障所，在社区、300户以上农民集中居住区建立劳动保障工作站。 　　
建立就业督导长效管理机制。2006年2月，市委、市政府从市级部门抽调20名副局级干部、80名处级干部，区（市）县各个部门抽调1837名机关干部开展“分片定责入户”就业督导，组成市和区（市）县两级督导组，一沉到底，工作做到人头。在总结2006年就业督导工作的基础上，市委、市政府将建立健全就业督导长效管理机制。 　　
建立城乡劳动就业动态管理服务机制。2006年4月开始，全市组织3.9万名调查员对城乡所有适龄劳动力逐户逐人开展就业实名制调查，建立600多万名城乡适龄劳动者电子信息档案、全市城乡劳动力资源基本信息数据库，实现市、区（市）县、街道（乡镇）、社区（村）四级劳动保障机构联网联动，形成每月更新就业变化情况的城乡劳动就业动态管理服务机制，使公共就业服务落实到了每一个劳动者。 　　
建立便捷高效的就业援助机制。2006年3月9日9∶05，龙泉驿区失地农民郑桂英拨通了一个电话号码——962110。这是成都市在全市所有区（市）县为就业困难人员同步开通的“就业援助热线服务电话”接到的首个电话。当天，脚有残疾、一家四口仅靠一人打零工维持生活的郑桂英，得到了一份后勤保洁工作。 　　
962110为就业困难群体搭建了一个便捷高效、雪中送炭的援助平台：有就业愿望、有劳动能力、工作不挑的就业困难人员拨打热线后，政府帮助其在两个工作日内就业。截至2006年9月底，已成功援助1902人就业，援助成功率84.16%。 建立“一票否决”的目标考核责任制。成都市把新增就业岗位、控制失业、推进农村富余劳动力转移、促进就业和再就业纳入各级党委、政府为民办实事目标，作为重要考核指标，实行“一票否决”制。 　　

就业之效：农民集中居住区实现比较充分就业 　　
2004—2005年成都市就业总量增长了47.27万人，远远超过此前10年的总增长量。2006年，中心城区和失地农民集中居住区实现了比较充分就业，近郊区县65%以上街道（乡镇）、远郊县市45%以上街道（乡镇）实现了比较充分就业。“零就业家庭”已动态消除。 　　
据就业实名制调查统计，农村富余劳动力目前已转移就业201.42万人，占农村劳动力总数的58.81%，占应转移劳动力的89.3%。 　　劳动保障部领导认为：成都市在全国率先提出实现比较充分就业的目标，不仅符合成都统筹城乡经济社会发展的实际，也为其他地方提供了学习和借鉴，有助于国家完善相关政策。 　　


下篇 　　社会保障：走向城乡满覆盖 　　
认真解决农民工和被征地农民的社会保障问题，研究探索并积极稳妥地推进农村社会养老保险工作。 　　——《劳动和社会保障事业发展“十一五”（2006—2010）规划纲要》 　　

一位老农眼神里的社保悲喜 　　
“她小病的时候舍不得钱没治，后来检查已经拖成癌症了……”老农惠贤成谈到1980年代去世的老伴，眼神一下子黯淡了。 　　
惠贤成64岁，温江区永宁镇隆兴社区一组失地农民。2005年12月，他缴纳9100元办理了成都市专门为已失地农民推出的社保，从第二个月起就按月领取210元养老金了。2006年10月28日至11月8日，他因患阑尾炎转腹膜炎在区医院住院治疗，共花4650元，自己只出了1020元，其余都由社保报销。“很方便，在医院就结算了！”这时，他的眼里是欣喜的神色。 　　
老农惠贤成的眼神里，是农民社保的悲与喜。 　　
实施城乡统筹的社会保障之前，成都市也同很多地方一样，社会保障事业面临诸多问题—— 　　

历史遗留的失地农民社会保障问题：1991年对被征地农民实行货币化安置以来，这部分失地农民至2003年全市近48万。由于未解决社会保障，他们养老和医疗等问题日渐凸显，不利于改革发展稳定。显然，以现金形式的经济补偿替代失地农民已经丧失的土地保障功能，不可能一劳永逸地解决失地农民的基本生计问题。 　　
新的失地农民的社会保障问题：城市化加快，新的失地农民不断产生，必须给他们提供基本社会保障。 　　
农村家庭养老矛盾：传统的农民养老，主要是依靠自己、配偶、晚辈的家庭养老。这种养老保障方式因为单一家庭的不确定因素较多而缺乏稳靠性。 　　
农民工社会保险问题：农民工是城市建设的一支劳动力大军，大多从事苦、累、险工作，收入低，又易发生工伤、职业病，但长期以来没有进入社会保险体系。 　　
而今，随着城乡一体化的推进，社会保障事业在成都加快向农民、农村延伸，逐步覆盖全体城乡居民。成都市的目标是：到2010年，全市城乡一体的社会保险制度基本建立，城乡居民人人享有社会保障。 　　
一笔财政巨资弥合的社保之缺 　　
“前年办保险的时候我外出打工去了，没有办。老母亲和老婆都领了两年养老金了，感觉我也该办。2006年回来问还得行不，结果办到了。”2006年11月24日，温江区61岁的黄根明坐在自家小院里，兴奋地向记者摆起他办社保的经过。 　　黄大爷一家的承包地早在1990年代之初就被征占了。他主要靠打工挣钱，想多存点钱用作老母亲和自己两口子的养老费，给子女减点负担。 　　
到了2004年，黄大爷的这个盘算被一个他还不熟悉的事物替代了，那就是社会保险。 　　
这年3月，成都市出台政策，将1991—2003年12年期间被征地农转非人员全部纳入社保范畴，从7月开始，根据不同区域（五城区和高新区为一类区域，其余为二类区域）和不同年龄段（共分为四类人员），由本人按不同标准退费（过去已领的安置费）和政府给予补贴，分类办理。 　　
黄大爷一家所在的温江区属二类区域，当时80岁的母亲和56岁的妻子属于一类人员，婆媳俩按政策规定的4900元/人的标准办了保险，当年10月起，她们的存折里每人每月就有了210元养老金，大病住院还可以报销医疗费。 　　
婆媳俩每人退费缴纳的4900元，实际只占应缴纳养老保险费的40%。按政策规定，参保人员其余60%的养老保险费和2003年社会平均工资4%的住院医疗保险费，由市、区（市）县两级财政从新增财力和土地收益中解决，10年内分期注入。 　　
据市社保局透露，两级财政将为此注入45亿元补贴资金。 　　
目前，已有27.27万像黄大爷一家这样2003年12月31日前的已征地农民参保，其中达到法定退休年龄的13.07万人已按月领取养老金，有2.52万人次享受了医疗费报销。市社保局有关负责人说，这部分失地农民时间跨度长、数量大，在全国范围内都是较难解决的问题，成都市本着以人为本和勇于承担解决历史遗留问题责任的态度，比较彻底地解决了他们的社会保障问题。 　　
相比于2003年12月31日前的被征地农民，2004年1月1日以后的被征地农民，办理社保就要“撇脱”多了：按不同年龄段分类，由征地部门一次性办理社会保险，并按不同年龄段分别发给劳动适龄阶段人员6000—20000元/人的就业补助金。 　　全市目前已为7.52万2004年1月1日以后的被征地农民办理了社保，其中3.42万人已按月领取养老金,2300多人次享受了医疗费报销。据了解，失地农民社保同城镇职工社保办法一步到位实现接轨，避免了传统的采取过渡办法而给今后带来并轨问题。 　　

一个掏钱动作中的农村养老保险深意 　　
2006年11月20日下午，71岁的吴克明大爷在文家街道一条村道边的茶铺里悠闲地喝茶。 　　
“以前给块把钱茶钱，掏钱的手都不利索，现在动作利索啦！”吴大爷笑着说。 　　
2004年，吴大爷办理了青羊区推出的新型农村养老保险，每月都有110元养老金。 　　
他说，手头零用钱宽裕了，用起来心里踏实呀，以前想用但钱不多，不敢用嘛，也不忍心增加儿女负担。 　　
吴大爷这个简单的掏钱动作的变化，蕴含着成都市逐步向城乡覆盖养老保险制度的深意：农民传统的家庭养老方式转变为现代的社会化养老保障方式。 　　
从2004年开始，锦江、青羊、金牛、武侯、高新等中心城区，试行与城镇社保制度相衔接的新型农村养老保险制度。2006年在远郊邛崃市固驿镇仁寿村试点“农民土地承包经营权换社保”，将农民从传统的“土地养老”转变为社会养老。 　2007年1月5日，市政府按照广覆盖、可转移等原则，出台了面向有土地承包经营权且从事农业劳动的年满18周岁人员的《成都市农民养老保险试行办法》，即日起施行。这标志着养老保险在成都已覆盖全体农民。 　　
一个特殊群体的“合身”社保 　　
一名在洗车场务工的农民工，不幸在工作时触电身亡。老板为了逃避责任，丢下洗车场，人间蒸发了…… 　　
市综合社会保险管理中心负责人讲述这个悲惨事例后说，针对农民工这一群体的特殊性，成都市2003年创造性地为农民工量身定制了“非城镇户籍从业人员综合社会保险”，并在城乡一体化中进一步深入开展，而且没有地域限制，只要在成都务工均可享受。 　　
综合保险“广覆盖、低门槛、可转移”，实行“一种缴费三项待遇”，个人只需缴纳工资收入的5.5%，用人单位缴纳工资收入的14.5%，与城镇职工社会保险缴费标准相比，费率低一半。三项待遇是工伤补偿、住院报销、老年补贴，都是农民工最需要的基本保障。 　　


结语 　　国家十一五（2006—2010）规划纲要提出“改革城乡分割的就业管理制度”，“探索建立与农村经济发展水平相适应、与其他保障措施相配套的农村养老保险制度”。 　　
在推进城乡一体化、建设社会主义新农村的实践中，成都市的就业和社会保障打破了仅限于城镇居民的城乡分割体制樊篱，加快覆盖全体城乡居民，向着城乡一体、实现全市范围比较充分就业和城乡人人享有社会保障的目标迈进，并作为实现群众最关心、最直接、最现实利益的重要环节。 　　
可以预见，随着城乡一体化的进一步推进，成都无论城市居民还是农村居民，都就业充分、收入增长、享有保障，共享城市化、现代化的实惠和文明，必将进一步促进社会和谐、推动科学发展。

tower

原帖由 Angel-eyes 于 2007-9-25 13:55 发表
表激动

牛黄丸。。。

我没激动丫。:11700:

tower

团结社区 一个老安置小区的就业嬗变　　武侯区簇桥街道团结社区是一个老的失地农民安置小区。由于当时就业制度城乡分割的历史原因，导致就业问题十分突出，“市民名份”与“市民生活”成了“两张皮”，群众反映十分强烈，干群矛盾十分尖锐。



成都市实施城乡一体化战略后，历史形成的失地农民被统一纳入统筹城乡就业政策范畴。团结社区居民的就业和生活，由此开始演变。
　　这个小区 社区干部过去怕见人
　　几年前，张学树、代富林一度害怕去上班，“一遇到人，心里就发毛。”
　　张学树以前是金花镇瓦房村村委会主任，1998年被征地，2000年搬进了安置征地拆迁农民的小区。
　　代富林以前是簇桥镇顺江村2组村民，2002年被征地，2003年拆迁安置到张学树所在的小区。
　　2003年，小区组建成立社区，取名团结社区，张学树担任了社区居委会副主任；2004年，设置社区劳动保障工作站，代富林当上工作人员。
　　“好多人没有工作，没有收入来源啊，见到社区干部就骂。”代富林向记者回忆，他就挨过很难听的骂。
　　团结社区占地40多亩，汇集了来自武侯区原簇桥镇、金花镇、机投镇、永丰乡的7个村的被征地拆迁安置农民577户1628人。其中被征地最早的在1998年，是金花镇瓦房村1组、7组，最迟的在2002年，是机投镇果堰村5组、6组和簇桥镇顺江村2组、3组；入住小区最早的在2000年底，最迟的在2003年下半年。
　　“情况太复杂！”张学树回忆，“征地时是货币安置，发一笔补偿费，就业嘛，自己想办法。有的人找到事情干了，有的人就找不到，补偿的钱几整几整的就搞光了……”
　　他说那几年他就是自己找的零工活，修剪花木。
　　“一些人征地拆迁前租房子给外来务工者住，一个月能收几百甚至上千元租金，搬过来后得靠找工作了，但是文化低，没技能，好多人找不到工作。”代富林说，有的人原先都抽好烟的，后来连便宜烟都不敢抽了……
　　没办法，好多人又“重操旧业”，搞起了农副业。簇桥街道劳动保障所所长张军回忆：“进社区一看，楼房里养着鸡鸭，公共绿化带里种着蔬菜，小区大院里也有敞养的鸡。”
　　武侯区就业局干部说，那时候不管是政府哪个部门的干部，去了都会被围起走不脱。没有工作的居民们甚至把交通干道都堵断了。
　　这些失地农民 而今稳定就业成了新市民
　　团结社区的就业问题，是传统的城乡分割就业制度的弊端在城市化加速推进背景下的凸显。
　　2004年2月起，在成都市推进城乡一体化进程中，一系列城乡平等、市场调节与政府促进相结合的就业政策接踵推出，失地农民被纳入了与城镇下岗失业人员同等待遇的就业扶持体系。
　　2006年11月23日，记者走进团结社区，看到这里环境整洁，居民生活井然有序。
　　居民李义全正在他的音像出租店里热情地招呼顾客。他是2003年从顺江1组拆迁搬来的。“原来主要是出租房子。搬过来后，上有老人要赡养，下有娃娃在读高中，感到压力好大。到底该整点啥子呢？脑子里一时间又是空的。”送走顾客后，他跟记者摆谈起来。
　　2004年，簇桥街道开始组织失地农民开展大规模免费就业培训。“确实，要有个技能，干个职业，才是长久的办法。”李义全说。他的妻子张维如2005年夏天参加街道与企业确定好用工后组织的订单定向培训，在武侯科技园的康特公司食堂当工人。他本人则利用原来开过一段时间小铺面的基础，在小区里开了音像出租店。夫妇俩都领到了以前只有城镇下岗失业人员才有条件领的《再就业优惠证》，李义全还享受了社保补贴等扶持灵活就业的优惠政策。
　　“现在两口子挣的钱加起来有一千好几。老人和我们也都办了社保，有个基本的保障了。”李义全对现状表示满意，“原先在村子里那些出租的房子，又没经过认真的规划，东拉西掉的，城市发展了，咋可能不动呢？确实不是长久靠得住的。”
　　“有了稳定的就业，才有可靠的收入来源，我们才能正儿八经转变成市民，过上城市生活。”李义全道出了社区失地农民们的一个共同心声。
　　目前，团结社区已有164名失地无业农民参加了技能培训，269人领取了《再就业优惠证》，开发了10个社区公益性岗位（6名保安、4名清洁工），由社区承头修建45个临时摊位给失地农民经营。
　　社区每半年与周边的彩虹、置信、可彩、天宇、康特等企业举行一次茶话座谈会，谋求就业岗位。
　　到2006年9月，社区失地无业农民就业率达到94%，“4050”等就业困难人员就业率达到88%。和全区其他87个社区一样，就业问题曾经十分突出的团结社区，也已经成了充分就业社区。
　　吉静苑 一个新集中居住区的“就业同步”
　　晋阳街道吉静苑，是2006年入住失地农民的新建集中居住区。
　　此前一年，成都市提出要把促进农民集中居住区就业作为统筹城乡就业的重点，实施“居住区规划与促进就业方案同步、居住区建设与农民培训同步、项目引进与扩大就业同步”，出台了《关于促进农民集中居住区就业工作的意见》，要求各地在农民向城镇转移集中居住的过程中促进他们同步实现向二三产业转移就业，推动农村人口市民化。
　　吉静苑的失地农民，就在这样的政策背景下同步实现了安居、乐业。
　　刘润贵的上岗“三部曲”
　　刘润贵，32岁，晋阳街道吉福村3组农民，2004—2006年宅基地、承包地被陆续征完，2006年8月入住吉静苑。从失地无业农民到一名保安，他经过了三个主要步骤。
　　第一步：街道调查摸底，为他谋划就业
　　吉福村共5个组，从2004年12月至2006年6月，土地被分批全部征完。2005年，集中居住区吉静苑开建。
　　刘润贵和村民们与征地部门签订拆迁协议时，街道劳动保障所工作人员来到现场，调查了解他们的就业情况、就业意愿、培训意向，向他们宣传就业政策。
　　刘润贵向劳动保障所所长邓蓉、工作人员杨为讲了他的情况：前几年跟着堂兄在建筑工地做零工，2004年以后和妻子张显利都基本上是“耍起”的。
　　“你们想做什么工作？”邓蓉问他。
　　他回答：自己身体好，想当保安；妻子可以做家政服务。
　　劳动保障所对调查收集的情况进行了统计分析，对照寻岗员搜寻的岗位、辖区单位报告的空岗以及辖区居住人口所需的服务业岗位量，“盘算”就业方案。
　　晋阳街道辖区内有众多住宅楼盘，实际居住人口有五六万；附近还有家具、皮鞋产业。劳动保障所测算认为，只要工作做细，完全能够解决失地失业人员的就业问题。
　　没过多久，就收到了颐和雅居物业公司报告的保安空岗。
　　刘润贵的工作已经有“谱”了。
　　第二步：参加免费就业培训
　　2006年3月，刘润贵和妻子参加了街道组织的就业前引导性培训，“就在街道办事处的大会议室里，人很多。”
　　杨为把这种培训通俗地称为“转观培训”，就是针对失地农民的思想状况引导他们转变就业观念，宣传城市生活常识、劳动法规、职业规则等。她说，2006年已经举办13期，共培训861人。
　　5月份，吉静苑分房了，刘润贵夫妇拿到了新家的钥匙，开始进行简单的装修。
　　7月份，夫妇俩分别参加了技能培训。刘润贵参加保安培训，“一共有23个人，天热得很，有的人吃不得这个苦放弃了。”他想到自己只有初中文化，学其他技术性强的技能可能更难，就坚持下来了。妻子参加的是区就业局委托一所职业技能培训学校前来设点办的家政服务培训班，“那个班有30多人，培训了15天。”
　　杨为说，除了保安、家政外，2006年还举办了计算机、物管、手机维修、缝纫、家宴等工种的培训，共12期，培训了500人，培训后就业率在70%以上。另外有38人参加了区就业局组织的创业培训，其中25人正在申请政府贴息的小额贷款自主创业。
　　第三步：搬进新居，走上工作岗位
　　2006年8月，刘润贵当上了颐和雅居物业公司的保安。“基本上就在那几天，我们搬进吉静苑的新家了。”
　　“扣了社保费，每个月也能拿到1000多，还凭《再就业优惠证》享受了社保补贴。”谈到目前的收入，他舒心地笑了，“爱人给一些家庭做保洁，一家一天二三十元，有时一天可以做几家。现在基本上固定在红运花园里的一家做，搞清洁、做饭。这样照顾小孩很方便。我们两个加起来一个月有将近2000元，生活比以前好多了！”
　　他们的邻居也基本上实现了就业。刘全明个头矮，妻子智障，两口子都找不到工作。搬进吉静苑时，劳动保障所协调帮助他家选择了一套底楼的房子，利用客厅开了一个面向社区居民服务的小茶铺，实现了灵活就业。“还行，这个月还是有几百元揣进包包。”2006年11月23日下午，他对记者说，“劳动保障站还帮我申请残疾人再就业优惠待遇，但是医院体检超高了一点点儿……”说完，他哈哈笑了。
　　入住小区的274名失地农民中的149名适龄劳动者，已有94%就了业。
　　晋阳街道的两个98
　　%晋阳街道规划建设的农民集中居住区共11个。除已入住居民的吉静苑外，圆中苑将在2007年上半年分房，还有9个在建或拟建，其中最大的民乐苑将入住800多户。
　　“解决这11个集中居住区的全部失地无业农民的就业，经过前期的工作来看，是有把握的。”邓蓉告诉记者，从城市化进程来预测，晋阳街道辖区的实际总人口将达到15万，服务业岗位会大量增加。目前正在筹建3个大型农贸市场，总面积2.7万多平方米，摊位2000个，起码就是2000个经营岗位。
　　让邓蓉感到自信和自豪的是已经实现的两个98%：辖区内有就业能力和就业愿望的失业人员就业率98%；“4050”等就业困难人员就业率98%。
　　武侯区 一个充分就业区的破冰之旅
　　2004年底，武侯区劳动保障局局长吕建昌到一家吸纳失地农民就业的皮鞋厂回访慰问。
　　“才上了几天班，我就不想干了！厂里离家太远，要走十来分钟，而且上班不自由。”通过订单定向培训后到厂里上班的失地农民高大姐抱怨道。
　　这番话一直在吕建昌耳边盘旋。那一夜，他失眠了……
　　武侯区作为中心城区，第三产业发达，就业、创业空间大；又有武侯科技园、中国西部鞋都工业园两大园区，而且制鞋是劳动力密集型产业，第二产业劳动用工量大。看起来，武侯区城乡居民就业应该不成问题。
　　但是在城乡一体化推进过程中，武侯区的就业也有其特有的难处：涉农街道数以万计的农民，将告别土地转变为市民，但他们中的大多数人缺乏知识、技能，难以向非农产业转移就业。就不了业，没有持续稳定的收入，转变生产生活方式、实现市民化就无从谈起。
　　武侯区按照城乡一体化战略的要求，全面打破城乡分割的传统就业制度，实行城乡居民一视同仁的就业政策。这解冻了体制层面上的坚冰，使失地农民、农村富余劳动力转移就业与城镇下岗失业人员再就业一样受到政府的重视和政策支持。
　　在引进国美红牌楼超级旗舰店时，武侯区相关部门在项目洽谈过程中，敏感地注意到其中巨大的就业机会。通过与国美磋商，拿下了2000个就业岗位的订单。武侯区从这件事中得到了启发，此后在引进项目时，都同步洽谈落实就业岗位。政府与企业签订用工数量、工种意向协议后，组织农民开展免费的订单定向技能培训，培训合格即输送到企业上岗。这最大限度地提高了培训的有效性和就业的成功率。征用土地时，也要求同步实施农民培训并规划就业方案，征地单位提供不低于失地农民人数30%的低技能岗位。
　　然而高大姐的话，使吕建昌强烈地意识到：光突破农民的技能障碍、光为他们提供充足的岗位还不够，观念坚冰不破不行！
　　经过一夜思索，第二天，一项促进稳定就业的调研课题全面铺开。不久，转变观念的引导性培训与不同层次的技能培训（低技能岗位、专业技术型岗位、自主创业）相结合的培训方式诞生了。
　　事实上在金花桥、簇桥等涉农街道，企业用工量比当地常住人口还多，工资收入也不低，有对来自蒲江的夫妇在一家制鞋厂上班，由于技术熟练，一个月轻松挣六七千元。吕建昌对记者说，一方面是农民还没有养成职业习惯，也不适应劳动纪律约束，在教给他们职业技能的同时必须引导他们转变观念，适应工业化生产；另一方面是部分农民的既得利益链还没断，比如可以坐收房租，不想上班，但他们随时有可能需要上班，所以要帮助他们提前从思想观念上、劳动技能上做好准备。
　　为此，武侯区“三级分工”大规模培训农民：社区组织“转观培训”，街道组织技能培训，区就业局组织创业培训。吕建昌说，哪怕暂时没有就业愿望的，也尽力让他们成为能适应就业需求的预备劳动力。
　　与此同时，武侯区已开发形成了“三保”（保洁、保绿、保安）、“三托”（托老、托幼、托病）、“三大服务”（家政服务、车辆服务、公共服务）等岗位体系，实行辖区内单位空岗报告制，各街道建立寻岗制度，形成劳动力资源市场、街道、社区多级多层次的“岗位储备库”，满足居民的上岗需要。对文化技能素质较强、就业期望较高的，则引导他们市场化自主择业。
　　2005年，武侯区率先在全市提出“用两年时间建成充分就业区”。2006年，已提前实现目标：全区城乡所有的88个社区全部达到充分就业社区标准，就业率95%；就业实名制调查显示，农村适龄劳动人口33373人中，已转移就业32288人，转移率96.75%。
　　结语
　　中共中央总书记胡锦涛在2003年初的中央农村工作会议上指出：“全面建设小康社会的重点和难点在于农村。”在2004年的十六届四中全会上提出“两个趋向”重要论断：“纵观一些工业化国家发展的历程，在工业化初始阶段，农业支持工业、为工业提供积累是带有普遍性的趋向；但在工业化达到相当程度以后，工业反哺农业、城市支持农村，实现工业与农业、城市与农村协调发展，也是带有普遍性的趋向。”
　　“三农”问题的一个突出特征是农村人多地少和农业生产方式落后导致农民收入缺乏与社会收入同步增长的机制。要提高农民收入，缩小城乡差距，关键是少农民数量，将农村富余劳动力转移到城市和非农产业就业。
　　成都市委、市政府确定武侯等中心城区要在2007年实现城市化率100%。这一决策，旨在提高中心城区城市化水平，增强对整个市域城乡的带动作用。当时，武侯区城市化率约87%。在3年时间内，将有6.5万农村人口要转变为城市居民。这种转变绝不只是户口的变更和居住地的转移，最重要的是要在二三产业实现比较充分、相对稳定的就业，获得持续的收入来源，实现生产生活方式的根本改变，成为真正意义上的市民。就业，成为他们能否成功地“脱胎换骨”变市民的关键一步。

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一、邛崃市：民主变通失地农民社保落实不落空

    2004年4月，一项政策在邛崃市临邛镇联丰村引起轩然大波。

    “钱分到各人手上才算数，办啥子社保嘛！你这么积极地来哄我们的钱，当副镇长了嗦？”

    当时的联丰村支部书记、现在的玉带社区支部书记王安霞，去动员村民们时，“被20多个人吼得晕乎乎的”“都晓得的，我哪是副镇长哦，‘洗涮’我的嘛……”

    在此之前的3月15日，成都市发布《征地农转非人员社会保险办法》和《已征地农转非人员社会保险办法》(成府发200419号)，要求各地切实把解决失地农民的社会保障问题作为推进城乡一体化进程的重要内容，认真解决好被征地农民的生产生活问题。

    “这是给失地农民办的一件大好事啊！但是农民兄弟很现实，吹糠就要见米。所以我们的一个重点是深入细致地做好群众工作。”邛崃市社保局局长毛迪瑜说。

    除了解开群众的思想疙瘩，还有错综复杂的实际情况：以前每次国家征地，因为土地并非村民个人所有，所以村集体没有把安置补偿款发给承包地被征的农户，而是平分给村民小组的所有人，再重新调剂承包地安排给被征地农户。

    那么，现在该哪些人参加社保？已征地人员缴纳保险费是40%，由本人退一部分安置费、60%由政府补贴，但当初安置费都平分了，他们现在怎么退？新征地人员是由征地部门一次性为其缴费办理社保并发给就业补助费，但他们当初也分过安置费，现在却不出钱就办社保，还有就业补助费，其他村民能同意吗？

    “这些问题不拿出妥善的办法来解决，19号文件就无法落实，会落空。”毛迪瑜说。

    到底怎么办？邛崃市决定先选一处地方摸索点路子出来。

    这个地方就是联丰村五组。当时没人知道，这个组的113名农民成了全成都市第一批办理社保的失地农民。

   “老社保”副局长面对新考验

    邛崃市社保局副局长高君祥，已经在社保系统干了19年，“基本上与中国的社保事业同龄，算是‘老社保’了”，“但2004年之前工作基本上不涉及农民。这下子来了农民社保的新课题，而且具体情况这样复杂，的确是个很大的新考验。”

    19号文件下发后，邛崃市随即从社保局、国土局、财政局等13个相关部门抽调干部，组成由常务副市长任组长的领导小组，派出4个工作组深入临邛镇19个村82个村民小组和其他24个镇(乡)，宣传解释政策，听取群众反映，调查摸底。

    高君祥被抽调进领导小组，而且重点抓失地农民占邛崃全市60%的临邛镇。“村民们开始不理解，有顾虑，说是钱拿出去‘撇脱’，拿回来就难了。”高君祥和工作组的同志们整个4月份都沉在下面，培训镇村干部，给群众做解释工作。“邛崃全市对900多名基层干部进行了政策培训，设点接待了5000多咨询群众，发放宣传资料两万多份。特别是‘第一个吃螃蟹’的联丰村五组，我们的另一位副局长黄睿去跟村民交流过4次，村民会开过十多次。”

    “村民们逐渐认识到了办社保的好处，结果还有点意外惊喜了！”群众思想工作做通了，高君祥大大松了口气，“有位村民就说，其实是政府贴钱帮我们解决后顾之忧嘛，以后就跟城里人领退休金、看病报账差不多了，‘农二哥’八辈子都没有享过这样的福哦……”

    至于办理社保具体如何出钱，高君祥说这是充分发挥村民民主解决的。

    民主议定：“血战到底”

    “哪些人办农转非买社保？抽签最公平！”

    “不管老征地的、新征地的，全部整拢一堆，抬平来办……”

    联丰村五组村民们接连开会，按照村委会一事一议原则，民主商讨，最终形成了大家都能接受的方案。

    当时该组共有250多人，部分土地自1999年以来被征占，国土部门按照征地开始时人均承包地0.8亩的标准，核算出各年龄段被征地人员总共应是113人，其中2003年前已征地15人，2004年后新征地98人。村民们按自己的年龄，自愿参加各个年龄段的抽签，把113个指标落实到了人头。

    19号文件规定了不同年龄段已征地农民不同的缴费标准、新征地农民不同的就业补助标准。比如该组已征地的一类人员(男满60周岁、女满50周岁以上)应缴9100元/人，二类人员(男满50周岁不满60周岁、女满40周岁不满50周岁)则缴6866元/人；新征地除统一由征地部门一次性缴纳一定年限的保险费外，二、三类人员分别按每人6000元、8000元标准发给就业补助费。这些就业补助款都收到村民小组，用于统一缴纳已征地人员应缴的保险费，不足的由全组人平摊补交。

    “这样算下来，每个人要出1460元，大家来抬平了。以前的补偿款平分了，现在平抬，公平合理。当时连着开了十多次会才把这个定下来。”办了社保的刘良清告诉记者，他家的承包地是2002年征的，组里调剂后重新分给了承包地。那一批整个组被征了20多亩，全组每人分了3000元。

    这一轮办过后，再有新征地的，也要把补助费拿出来全组人平分，村民们俗称“血战到底”。2005年，五组的土地因城市建设全部被征完，“这下都了断了，没有人有意见。以后各人按政策领养老金、报销医药费、续缴保险费。”刘良清说。

    “跳着脚脚儿”反对的，现在也满意了

    “她当时跳着脚脚儿不干，说拿钱出去办社保，不得干。”王安霞摆起那时的龙门阵，很是感慨，“那些天我晚上瞌睡都睡不着，心头有点虚：这个事情办得成不？”

    她说的这个激烈反对的村民是雷朝秀。还有个叫刘良明的村民，也“跳得凶”。但是后来“这两个人都尝到甜头，没得说了”。

    2004年5月，五组的113人都办好了社保手续。6月，邛崃市专门开了发放社保证、社保金的现场大会。雷朝秀和老伴因为达到了法定退休年龄，办理的第二个月起就可每人每月领210元养老金，所以他们当场领到了420元。

    “现在遇到，她再不吼我了，只是问‘养老金涨不涨哦’。”王安霞笑着说。

    刘良明2005年去世，还没到法定退休年龄，没有丧葬补助费，但是他个人账户里的6000多元都退给家属了。“他爱人领的钱，说还是对，要退嘛。”

   “享受到城里人的待遇了”

    36岁的包正会属于2004年5月被征地的。“虽然年轻，还是该买，到50岁就领得多了。”她说，当时办社保时属于二类人员的，到退休年龄后一领养老金就是285元/月，现在又涨到430元/月了。这让她看到了自己的美好未来。

    她搬进了集中居住区惠民小区的新家。现在，联丰、顺河、玉带三个村合并组成了玉带社区。经过社区推荐，她到瑞银公司当了保洁员。“我这个年龄段征地部门缴的社保费是10年，单位还要给我续缴。”

    她的爱人刘邦贵按政策规定属于由用人单位和个人按城镇职工标准办理社保的年龄类别，女儿还没到买社保的年龄，所以发给爱人的2万元就业补助费和女儿的1万元生活补助费，都不交给村民小组“抬平社保费”。爱人在磷肥厂食堂当厨师，一家人的生计、保障都很稳定。

    “享受城里人的待遇了，我们真的成了城里人了！”包正会说。小区要收0.25元/平方米的物管费，她完全接受：“享受了这个环境、这个服务，就该‘埋单’的。城市生活不像农村自种自吃，是商品交换嘛。”

    和包正会一样享受到逐步与城里人平等的社保待遇的失地农民，在邛崃还有成千上万。联丰村五组摸索创造的经验，被众多村组借鉴吸收，有效推动了失地农民办社保。目前，该市已有14216名2003年前已征地农民办理了社保，占应参保人数的95%；2004年后新征地的全部3340名失地农民均办理了社保。其中，到龄领取养老金的8794人，享受了住院医疗报销待遇的771人，共报销186.81万元，人均2423元。

    二、青羊区：八成农民有了养老保险

    农民张丽：我也跟在大企业上班的丈夫一样有养老保险了

    “咋可能哟？只有城里人才有退休金、养老金，农民也要失了地的才办嘛。我们还有承包地的农民也办？是不是政府要修啥子工程钱不够来骗我们哦？”

    2004年初，社保干部到苏坡街道百仁社区一组宣传青羊区新推出试行的新型农村养老保险时，张丽非常疑惑。

    张丽年轻，读过函授大专。她的丈夫是132厂的职工，享受的国家待遇跟她大不同，“我晓得农民跟城市居民、国有企业职工的差别，城市是城市的政策，农村是农村的政策，哪有过农村人参加社保领养老金的？我不大相信。”

    办理第一批时，张丽不为所动。

    但是邻居们办了后，从第二个月开始，男满60周岁、女满50周岁以上的，就领到养老补助金了；男满45周岁、女满35周岁以上的，也领到生活补助费了。

    张丽心动了：看来不假。成都在搞城乡一体化了，不把城市、农村分开来搞了，城市人、农村人政策待遇要一步步平等，农民也办养老保险跟这个政策还扣得起嘛……

    她决定办。

    按青羊区的这项政策，参保农民可选择5年内每人每月40、60、80、100元四个等级标准缴费，也可一次性或按年度缴纳；同时区财政为每人每月缴纳60元。

    张丽选择了40元/月的标准，一次缴纳一年费用，即480元。她的父母也按这个标准办了。母亲到了退休年龄，缴费第二个月就享受了对应的养老金待遇：110元/月；父亲当时还没到退休年龄，每月领80元生活补助费，2006年2月满60岁后，也领到了110元/月的养老金。

    2006年6月，张丽到社保服务大厅缴费，工作人员提醒她：你8月份35岁，如果把个人应缴的5年保险费都交齐，从9月份起就可以每月领到80元生活补助了。

    张丽觉得是该这样，马上赶回家拿钱。她5年累计应缴2400元，前两年已经缴了960元，这次把余下的1440元都缴了。

    “9月份开始，我的存折上也有生活补助了。”张丽很高兴，她说钱虽然不多，但慢慢来吧，以后经济条件更好了可以办标准高点的，比如每个月缴费100元，缴满5年总额后生活补助就是每个月140元，到退休年龄后养老金就是每个月170元。

    她还跟丈夫说：以前好羡慕你有社保，这下我也有了，待遇差不多啦！

    社区干部郑永兰：老人不再靠儿女养老，我都没啥家庭纠纷要调解了

    “陈婆婆，您去把存折本本上的养老金取出来没有？您身体不便的话，我帮您取。”文家街道乐平社区党支委员郑永兰，在村口碰到二组的陈秀清婆婆，关心地问她。

    陈秀清是2004年办的养老保险，她说到现在早已“把‘本’领完了”，这是政府给的福利。

    郑永兰说，本来规定既要达到年龄又要缴清5年费才能领养老金、生活补助，但针对部分困难农民的实际，他们只要按月缴40元，就可领回30元生活补助，5年后就只领钱不缴费了。

    困难农民还可以由街道出面担保，向信用社贷款缴费。一组65岁的干桂芬，靠自己的积累交不起一次应缴的2400元，2005年8月登记申请贷款。“没多久就贷到款，把社保本本拿下来了，而且是社区干部帮我跑下来的。”她每月应领的110元养老金，由银行直接转款还贷。她扳着指头对记者算了算：“再有一年就能还完了，那时候每月的110元就可以到我手头了。”

    养老保险给农民带来了啥好处？郑永兰最直接的感受是：“我都没啥家庭纠纷要调解了。”她说，过去很多家庭纠纷、婆媳怄气，都是供养矛盾造成的。“不能全怪儿女不孝，有的确实有心无力。老人们现在每个月有百多块零用钱，时不时能够给孙娃子甚至儿女买点小东小西，老幼关系更加融洽和谐呀！”

    区社保局长孙强：数千年未有之农村养老变革

    青羊区是从2004年1月1日开始试行新型农村养老保险的。

    提到这项保险，区社保局局长孙强从五个方面道出其特点：

    1.养老保障向农村覆盖，逐步改变农民传统的家庭养老方式，这是我国农村数千年未有过的变革。中国农民千百年来有“养儿防老”的传统观念。为农民提供养老保障后，他们养儿就不会是为了防老了。

    2.适应农村经济发展水平的实际，缴费低，缴费方式灵活，减轻了农民的负担，有效提高了参保率。

    3.男45—60岁、女35—50岁的人就业竞争力弱，又大多上有老下有小，生活负担重。给这部分农民发放生活补助费的“准养老金”，在现行社会保险制度中还从未涉及。

    4.政府补贴直接体现给每一位参保农民，作为农民的实际收入，在城乡一体化进程中全区将投入约9000万元财政资金用于补贴农民参保。

    5.设计了政策衔接口：农民参保后农转非的，个人账户累计余额由本人自主选择全额退还或转入城镇基本养老保险，选择转移养老保险关系的，缴费年限合并计算。

    目前该区已有2.3万多农民办理养老保险，占全区农民总数的80%左右。征收保险费3000多万元，为1万多名符合条件者发放保险待遇2000多万元，区财政补贴保险费3000多万元。

    结语：中共中央、国务院在《关于推进社会主义新农村建设的若干意见》中提出：“建立健全与经济发展水平相适应的多种形式的农村社会保障制度”“按照城乡统筹发展的要求，逐步加大公共财政对农村社会保障制度建设的投入”。

    长期以来，农村公共产品大部分由农民自己供给，造成城乡公共产品供给水平的巨大差异。

    邛崃失地农民变市民有社保，青羊区没失地农民也有社保。其意义在于：一是社保这项公共产品在公共财政的支持下惠及农民；二是改变、弱化土地对农民的保障功能，促进农民向城镇和非农产业转移，从而富裕农民。

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今天就到这里.

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成都城乡一体化战略将破除城乡卫生二元体制，统筹城乡卫生事业均衡发展作为解决“三农”问题、统筹城乡发展和促进社会公平的重要途径之一。

一、城乡医疗走向公平

1、城乡一体  改革农村医药卫生管理体制
A、实现乡村卫生机构一体化管理：
建立“公立卫生院”，突出乡镇卫生院的“公立”特性，再造其管理体制和运行机制。
推进了非建制乡（镇）卫生院改革，进行改制，搞活
B、对村卫生站进行统一管理，提高村卫生站服务能力。
C、成都全面实施了农村药品流通和监管体制改革
2003年起成都市推行农村药品监督供应网络和药品价格统一控制网络（简称“两网”）。目前,全市14个区(市)县300多家乡镇卫生院和3000多家村卫生站全部进入药品集中配送网，供应网覆盖面100%。零售药品加价全部控制在30%以内。

2、统筹兼顾  促使城乡卫生资源配置优化调整
A、成都加大政府投入进行建制镇公立卫生院标准化建设。截至2006年12月25日，全市224个乡镇公立卫生院标准化建设项目，已开工的185个，全面完工77个，主体完工105个。新建成的乡镇卫生院设有内科、外科和产科门诊，计划生育室、急诊室和相对独立的诊治传染病科室，以及中西药房；至少配备有B超、X光机、心电图仪、心电监护仪、生化仪、多功能病床以及救护车辆等7项硬件设备。乡镇卫生院设备水平已接近或者超过城市社区医院的水平。
B、村卫生站和新型农民集中居住区的卫生服务点也得到改造和建设

3、城乡统筹 政府投入健全农村医疗保障
市级财政投入1861.8万元，在全国率先全面实施新型农村合作医疗制度。
截至2006年9月30日，成都市新型农村合作医疗覆盖农业人口586.17万人，农民实际参合人数为543.18万人，参合率提高到92.67%。
农民现在每年只需交10元钱（各级政府补助40元），是城镇职工缴费额的1/26，就能享受到与市民大致一样的报销补偿比例（在部分区县乡镇卫生院就医）。农民“看病贵”得到有效缓解。（今年度政府补助力度进一步加大。）
一系列城乡居民一视同仁的健康保障机制也开始逐步建立。成都于2005年9月1日正式启动中小学生、婴幼儿住院医疗互助金工作，农民的娃娃生病住院和城市居民的娃娃享受同样的报销待遇。成为继北京、上海后第三个实行中小学生、婴幼儿住院医疗互助金制度的城市。
成都鼓励农村计划生育家庭符合条件的孕妇到医院生产，每人奖励扶持，仅2006年一年就有3万名农村产妇得到奖励，3万名育龄待孕妇女免费获得叶酸片。2006年底，农村孕产妇住院分娩率提高到99.6％，农村新生儿疾病筛查率提高到69.9％。
乡村特色的公共服务,其中包括：为了防止群体性中毒事件，为具有一定规模的农家宴提供免费消毒灭菌服务；部分区(市)县为乡村居民定期提供免费体检等等。大量的工作细节以农民为本来操作。

4、以城促乡 农村医疗水平迅速提高
从2004年开始，成都推行了城市支援农村卫生“七个一工程”，严格执行城市医生在晋升主治医师或副主任医师职称前到农村累计服务1年的制度，已先后派出下乡医疗服务队607支，医务人员4039人次，赠送医疗设备、汽车等687台（件）。从2006年开始，成都市中心城区的7家市级综合医院分别对14个郊区（市）县进行对口帮扶。农民在当地卫生院就可以享受城市里大医院的医生的服务。乡镇公立卫生院的管理方式、管理理念和技术水平在城市医院送人才、送技术、送管理、送设备的支持下得到提高。
2005年以来，成都对全市建制乡镇卫生院院长、传染病主检医师、急诊急救医师和3018个村卫生站医生进行了传染病和急救急诊知识的培训。从2006年开始，成都又启动农村卫生技术人员的学历教育和非学历教育，计划到2008年，继续医学教育在农村初步形成网络。

5、“三个集中” 促进农村环境卫生改变
农民向城镇集中的同时，原先农村废弃物污染问题随之得到解决，农民新居工程全部按照城市标准修建排污设施，卫生设施一应俱全。在纯农地区的农民集中居住点配套建养殖场所，集中饲养家畜、家禽，真正做到人畜分离，避免了传染病的孳生。从2006年开始，成都市开展了农村生活垃圾集中收运处置。目前已经完成了优先发展重点镇、农民集中居住点等46个乡镇的垃圾集中收运处置。
“工业向集中发展区集中”和“土地向规模经营集中”则大大减少了先前“村村点火、户户冒烟”式的工业分散布局的各种污染；农用地集中起来进行规模化种植，现代生态农业技术水平不断提高，大大降低了过量使用化肥、农药、粪便等单家独户难以避免的农村土地面源污染，从而保护了农村的生态环境，有利于可持续发展和资源的永续利用。
成都推进的城乡一体化不仅提高了农民的健康水平，同时也慢慢提高了农民的环境卫生意识。正如法国学者乔治·维加莱罗在其关于身体卫生史的著作中说，清洁的历史是文明发展过程的一面镜子。城乡一体化改变了农村的生产和生活方式，农民的清洁卫生习惯跟着改变。



二、医疗公平 保障城乡一体化的“健康”

如果说城乡一体化一系列配套政策的出台是政府为了缩小城乡差距，从根本上解决“三农”问题，以行政权力强力推动的产物，那么，让农村、农民享受到城乡和谐带来的实惠和文明,无疑是一种内在的动力，推动着城乡一体化沿着健康的道路不断迈进。

成都城乡一体化的本质是高质量的城市化。它不是传统的以城市利益为主体、较少考虑农村甚至以牺牲农村为代价的城市化，而是统筹考虑城市与农村发展的需要、优势互补、协调发展、谋求城市与乡村共赢的新型城市化之路。

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城乡一体化进程中的农民健康保障体系


随着城乡一体化战略的整体推进，成都逐步打破了长期存在的城乡卫生二元体制结构，初步建立起服务价格低、全面覆盖的基本医疗卫生体系。



成都城乡居民，尤其是农民的“看病难、看病贵”问题得到有效缓解。

　　一、城乡统筹根治卫生二元体制

　　二元分割：农村卫生“重症”的病根

　　“救护车一响，一头猪白养；住上一次院，一年活白干。”2005年3月3日，新华社电讯引用了这样一段民间顺口溜总结中国广大农村地区农民“看病难、看病贵”问题。在成都推进城乡一体化之前，农村卫生状况跟其他地方类似，农村人口生病住院却缺乏基本的保障。

　　根据2003年成都市卫生局的调查，主要有四大“重症”：

　　“重症”之一：城乡卫生资源配置不合理。城乡卫生服务功能错位、供给失衡。2002年，全成都市的卫生资源城市约占80%，而农村仅占20%。全市乡镇卫生院设备总值7495万元，仅为成都市第三人民医院设备的三分之一。财政对农村卫生的投入仅占卫生总投入的26.04%；农村居民人均卫生事业费仅为城市居民的1/15。

　　“重症”之二：城乡卫生管理体制不顺。市域内缺乏对卫生资源进行统一管理的规划协调机构，多头审批，机构重叠，卫生资源利用率不高。乡镇卫生院普遍运行状况不佳。

　　“重症”之三：农村卫生人才奇缺。全市乡镇卫生院卫技人员8664人，初级职称和无职称7594人，占87.13%；而在5118名乡村医生中，多数未经过系统、正规培训，大多是初中生、高中生以及无学历者。

　　“重症”之四：农村医疗秩序混乱。个体行医、巫医、游医混杂；药品质量难以保证，过期、失效药品在一些医疗机构时有发生。假药劣药横行。

　　以上种种，其共同的病根在于卫生的城乡二元体制。不公平的卫生二元体制长期存在导致了广大农民群众受到的不公平医疗待遇，形成事实上的“城乡生命价格剪刀差”。

　　接轨城市：城乡统筹铲除“病根”

　　2004年2月6日，成都市出台《关于统筹城乡经济社会发展推进城乡一体化的意见》提出，“推进城乡社会事业发展一体化”。“加强农村卫生事业建设”被纳入成都城乡一体化总体战略，全面推进。

　　发展思路很快确定：以工哺农，以城带乡，把基本医疗服务体系和公共卫生服务体系从城市延伸到农村。同时，完善公共卫生与基本医疗服务体系及医疗救助体系，使农村卫生逐步与城市卫生接轨。

　　从2003年开始，市、县两级标准化建设办公室、新农合管理委员会等机构全面建立，农村卫生工作得到了空前加强。2004年初，成都市卫生局新设置了农村卫生管理处。市卫生局办公室主任赵新蓉说：“这在以前是没有的，此前农村卫生管理工作是基妇处工作人员的部分职责。”

　　财政投入也向农村卫生倾斜。仅2004～2005年，包括中央(国债)、省财力转移支付项目、市财力投入在内，成都市对农村卫生基础设施建设投入超过2.8亿元。2006年起，成都市又投入超过2亿元用于农村乡(镇)卫生院标准化建设。

　　二、均衡资源提高农村卫生服务能力

　　乡镇卫生院管理体制全面改革

　　城乡卫生均衡发展，体制改革起着先导和决定性的作用。根据规划，《成都市优化调整乡(镇)卫生资源的指导意见》很快出台。

　　按照“科学规划、建好体系、医防并重、稳步推进”的总体思路，成都将全市所有建制乡镇卫生院全部划归县级人民政府管理，及时启动了乡镇卫生院管理体制改革。在县级医院中选派优秀专业技术人才到乡镇卫生院担任院长；建立起有激励有约束有竞争的人事分配制度；此外，以“三分开一委派”(管办分开、医药分开、收支分开、会计委派)为主线，对建制乡镇卫生院进行规范化建设。此番改革突出了乡镇卫生院的“公立”特性，主要由政府出资，避免卫生院“以药养医、以医养防”的过分逐利行为。

　　成都市对于非建制镇乡镇卫生院也进行了改革。目前，全市99所非建制镇卫生院已经明确改革方向，其中采取撤、并的共66家，还有股份制的、产权转让的30家，3家转型为社区卫生服务中心。

　　“通过改革，城乡卫生资源配置趋于合理，充实了农村卫生队伍。”青白江区卫生局局长夏丽认为。以太平中心卫生院为例，成功拍得这家非建制乡(镇)卫生院的投资人，高薪聘请了6名副主任医师，还投入125万元，用于病房装修，更新设备，使附近四个乡(镇)的近10万居民获得了更好的医疗卫生服务。乡镇卫生院改革为下一步深化监督管理体制改革奠定了基础，还为城乡统筹发展中医药产业等创造了良好环境。

　　“标准化”再造乡镇卫生院

　　两年前还是一个杂草丛生、凋敝破败的危旧平房大院的温江区寿安镇中心卫生院，摇身一变为新建的三层楼房的川西民居风貌的新卫生院。里面的病房是一房两床，整洁的被单，墙上挂着电视，这些标准间式的病房部分还带卫生间。新卫生院不仅面貌焕然一新，服务能力也全面改良。全新的救护车等被称为“七大件”的基础设备全部到位。现在，卫生院能做阑尾切除术、子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术等常规手术，能诊断农村常见的肺心病等。

　　预计到2007年上半年，成都市224个乡镇公立卫生院都要达到类似的标准。

　　早在2005年8月，成都市就启动了14个郊区(市)县224所乡镇公立卫生院实施“标准化”建设，统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一设备配置。截至2006年12月25日，全市已开工的185个公立卫生院中已全面完工77个，主体完工105个。

　　一些细节充分考虑以人为本。发放到各卫生院的救护车车身瘦长，适合跑乡村小道，车上基本救治设备齐全。

　　2006年10月，来川考察的原中共中央政治局常委宋平同志走进成都郫县友爱乡卫生院，细看之后他连连点头：“条件很好，能够给农民提供良好的医疗条件。”看着绽放在村民脸上的笑容，宋平同志也高兴地笑了。

　　“标准化”再造村卫生站

　　在乡卫生院标准化建设的同时，成都同步启动了村卫生站的“标准化”建设。每个行政村或新型农民集中居住点建设一个政府支持、多元举办，承担基本医疗和公共卫生任务的村卫生站。每个村卫生站每月还有100元的补助。

　　温江区寿安镇红专村卫生站就是成都首批建成的标准化卫生站之一。有独立的诊断室、治疗室和药房，有电脑、外科急救箱、高压消毒锅、紫外线杀菌推车、无影手术灯等12件基础医疗设施。村民一般在这里看感冒、肠道病、肺病、支气管炎等，如果需要输液，医生就建议病人到镇卫生院。由于使用感冒通、抗菌素等廉价药品，村民们在这里看个病只需花六七元。

　　乡镇卫生院改造后能让农民“大病不出乡”，而村卫生站的标准化建设则使“小病不出村”成为现实。2006年，成都市计划完成同样标准的村卫生站建设项目350个。

　　成都同步建设了城乡一体的卫生信息网络建设，实现了网上在线传输数据信息，实行了网上审核报账和适时在线监督、管理。2006年开始延伸到村卫生站。

　　以城促乡提高农村卫生服务能力

　　医疗机构硬件设施可以通过加强投入短时间改善，但医生的水平却无法通过短时间的“换血”来完成，如何迅速提高县、乡、村卫生技术人员的素质和水平？成都市采取了以城市支援农村的务实做法进行“造血”。

　　培训、城乡医疗机构结对子、医生晋职必须支农等一系列举措相继出台并实施。城市支援农村，从制度上解决了农村卫生提高水平的燃眉之急。

　　仅2006年，成都市举办了建制乡镇卫生院院长、卫生技术骨干、新型农村合作医疗管理人员、中专学历教育、农村卫生科技推广等农村卫生专项培训班55期，培训人数1万余人次。农村卫生人才技术队伍建设力度之大，居历史之最。

　　成都市第七人民医院刘璟瑜曾到双流黄龙溪镇卫生院支援半年，于是双流县黄龙溪镇卫生院的医生小郑等人就有了一个长期的“老师”，遇到困难立即咨询。刘璟瑜在镇卫生院多次参加危重病人的抢救，使医院的抢救成功率较以前有了较大提高，并经常为当地医务人员进行医疗知识讲座和培训。

　　成都市卫生局局长周光荣说：“他们成为了城乡医疗资源良性互动的纽带——这种互动关系长期持续，有效推动农村卫生提高水平。”

　　三、制度创新构建农民健康保障体系

　　“两网”杜绝假药劣药高价药

　　“以前我们农村假药好凶哦！”金堂县石板村卫生站吴世高说，他就遭遇过三次假青霉素胶囊事件：第一次病人反映说药吃了效果不大，打开胶囊一看，里面只装了少量药粉；第二次根本没有效果，打开一看里面装的是滑石粉；第三次病人说这药吃进去啥样拉出来还啥样，结果发现这回胶囊全是塑料空壳！“现在有‘两网’送药，再也没有看到过假药。”

　　从医几十年的青白江区大弯街道大夫村卫生站傅崇湘现在也不怕假药了。“以前我一般都是自己到成都一些药材市场去进药，来往路费、饭钱不说，还得误一天的工。现在成都搞两网配送了，一个电话，药就送来了，资格得很，绝对没有歪的。”

　　吴世高和傅崇湘所说的“两网”就是成都市建立的农村药品监督供应网络和药品价格统一控制网络。历时4年多，经历了试点探索、全面推广的阶段后农村“两网”已经比较完善。曾受到国务院副总理吴仪在公开大会上表扬。

　　2001年11月，成都市下大力气铲除了为害长达10年的假劣药集散地——五块石非法药材市场。而要根本杜绝假药流向农村的市场空间，在农村建立起政府全程监管的药品流通配送网络十分重要。成都城乡一体化的推行巩固和完善了“两网”的建设。2002年春，成都市药品监督管理局(现为食品与药品监督管理局)选择在彭州试点建设“两网”，采取扶持一家大型企业在乡镇农村布点开店的方式建设药品供应渠道。但由于开店成本高，销售没有规模，企业后来自动退出。“就农说农”走不通。后来进行城乡统筹，以行政区为单位，利用县、乡、村三级卫生网络做活药品集中配送，充分运用政府行政调控手段和市场竞争机制，将行政区域内乡镇卫生院和村卫生站的城乡用药需求整合起来。通过招标，选择一家药品流通企业进行统一配送，价格严格控制，药品价格降低了20%左右。2003年，试点成功，2004年，“两网”全市推广。

　　目前，成都市中心城区以外的14个区(市)县均建立起了规范化的药品供应网络和群防群治的监管网络，缩小了城乡医药服务差别，维护了农民群众的用药安全，曾经难以遏制的假药、劣药、高价药基本杜绝，为农民健康拉起了一张用药安全保护网。

　　“新农合”构建农民健康保障

　　“交了10元参加新农合，两次住院补助就领了7000多元，太划得着了!”2006年2月9日，郫县郫筒镇伏龙村1社的周道君从郫县新型农村合作医疗管理办公室工作人员手里接过3751.98元补偿时，突如其来的幸福让他有点不知所措。

　　2005周道君因病毒性肝炎住院，出院不久，县新农合管理办公室就通知他去领了报销补助3672.7元。成都新农合有二次补偿的规定，因此周道君就“又领了一次”。

　　在推进城乡一体化过程中，成都提高新农合水平构建起农民的健康保障。2003年，在中央财政补助支持下，成都都江堰首批列入全国试点。从2004年起，在大多数区(市)县还未纳入中央财政补助的情况下，成都主动自发在全市推行新型农村合作医疗制度。农民自筹资金每人每年只需10元就进入大病统筹防护网，还可享受门诊报销，市、县两级财政补助每人每年不低于20元，农民可按规定报销约4000元～5000元。除金牛区、高新区(区域内的农民已全部纳入城镇社保)外，其余18个区(市)县全部启动新型农村合作医疗。

　　2006年，公共财政对新农合的补贴从年人均20元提高到40元。到2006年9月30日，全市新农合覆盖农业人口为586.17万人，实际参合人数为543.18万人，参合率达到92.67%。报销比例和封顶线不断提高，同时还增加了住院分娩定额补偿。全市共有399.06万人次享受了医药费用报销。“报账”的最低门槛费由2004年的80元-200元降到了2006年的50元，封顶线则提高到了2万元；通过二次补偿，在县及县级以下医疗机构就医，农民的实际报销比例已达到了45%以上，报销比例最高可达80%。农民就医经济负担大大减轻。2005年9月，在全国新型农村合作医疗试点工作会上，成都市作了大会经验交流发言，受到了国务院领导同志的充分肯定。

　　此外，成都还对农村五保户、贫困农民家庭参加当地新型农村合作医疗进行全额资助，对因患大病，经新型农村合作医疗补助后，剩余费用仍较高的，再给予适当救助。

　　2004年开始，各区(市)县还对参合农民全面进行了常规健康体检，目前全市农民都建立了健康档案。

　　全市新农合制度实施后，全市参合农民次均住院费用明显降低，次均住院费用低于全国和全省平均水平，参合农民住院医药费用显著降低，农村“看病贵”问题得到缓解。

　　2006年，全市农民享受住院报销人员比例达参合人数的4.9%以上，高于全国农村平均住院率，表明成都市农民因病应住院而未住院现象显著减少。2006年1至9月，全市享受住院医疗费用补偿的参合农民31.59%在县级医院机构就医，60.93%在乡镇卫生院就医，新农合促进了“小病不出村，大病不出乡，疑难病不出县”农村就医新格局的形成。

　　少儿互助金 娃娃看病待遇城乡一致

　　10岁的仝南家住高新区桂溪街道，2005年不幸患了红斑狼疮、狼疮性肾炎，幸运的是他有了一份新的健康保障。因为在学校交纳了40元互助金，通过结算报销，互助金为仝南支付了10967元的费用。

　　从2005年开始，成都新建了一张覆盖全市城乡儿童的健康保障网——少儿住院互助金，城市娃娃和农村娃娃生病住院报销待遇完全一致。成都不仅是全国第三个建立少儿住院互助金的城市，而且是全国惟一由政府组织建立少儿住院互助金的城市。

　　截至2006年11月，135万多名儿童参加了少儿互助金，参加率达到了87.75%。而从2006年9月1日起，参加少儿住院互助金的孩子的医药费报销比例由50%上调到60%。

　　接轨城镇 农家卫生环境大变样

　　按照城乡一体的总体部署，成都市创新制度设计，在农村试点实施垃圾袋装化，同时大规模实施农村改水改厕工程，改善了农村卫生环境。温家宝总理在2005年政府工作报告中指出：“我们的奋斗目标是，让人民群众喝上干净的水、呼吸清新的空气，有更好的工作和生活环境。”

　　成都推进的城乡一体化，把城市管理的理念和方式延伸到农村，农村垃圾的“命运”也被彻底改变了，享受到与城市垃圾相同的“待遇”。此举全国罕见。

　　2006年，成都市开展农村生活垃圾集中收运处置工作，先在优先发展重点镇、重点旅游镇等46个乡(镇)实施。建立了“户集、村收、镇运、区(市)县处置”的四级管理体制。村上组建专业的保洁队伍，建立村级垃圾收集桶点(垃圾中转站)；乡镇负责垃圾桶点、垃圾收运三轮车等环卫设施的购置建设和维护管理；负责将垃圾桶点的垃圾清运至垃圾处置场；区(市)县实施规划、建设和管理，负责本级财政性资金的预算安排和执行，并对已建成的生活垃圾无害化焚烧处置场实施扩容。

　　在团结镇平安村已经生活50多年的戴婆婆说，年前村上就组织大家清理自家周围的垃圾，“自从嫁到村上，门前的这条渠就又脏又臭，到了夏天家里到处是苍蝇、蚊子。现在，你看，可干净了。”指着家门口的这条灌溉渠，戴婆婆说，从来没有想到水能这么清澈。

　　结语

　　2006年10月11日《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》明确指出：“加强医疗卫生服务，提高人民健康水平。坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，强化政府责任，严格监督管理，建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。”

　　对于社会公众而言，其生活质量由两部分构成：一是个人收入，决定着其购买力及商品性物质和劳务的享受程度；二是政府提供的公共服务，决定着其基础能力和抗灾害抗风险的能力。中国城乡居民生活质量差异主要表现在这两个方面的差异：居民收入水平的差异和享受公共服务的差异。更为关键的是，卫生资源的严重不均衡对农村居民而言是一种健康不公平。成都城乡一体化推进以来针对农民的直接实惠明显增多，医疗卫生则是其中的重要部分。成都城乡一体化的实践促进了卫生服务的公平、卫生筹资的公平,以及在资源拥有量和可及性上的公平。

　　正是成都城乡一体化在医疗卫生、教育、交通等多方面的城乡统筹推进，成都城乡居民的生活质量不断提高，尤其农村居民的生活质量与城市居民的差距大幅度缩小，为提高全体国民素质，从根本上构建和谐社会奠定了基础。

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今天就到这里

cedriczhao

不是说不让办选秀节目了吗

cedriczhao

成都不了解，有没有夜生活的地方介绍一个。