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楼主: levesque

直肠癌,帮妈妈问的(我已回法国)

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新浪微博达人勋

lz加油
保重压
2009-6-29 19:14:55

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新浪微博达人勋

大家好,谢谢大家的回复!!!!我刚刚回家,我妈妈下午办的出院手续,现在也在家,但是情况不是太好。

其实我们是决定今天早上办出院手续回家的,但是有个血液的检查结果要到下午才出来,我们不得不等,结果在等的过程中,我妈胃疼的厉害,脸色蜡黄,闭着眼睛躺床上,我就找了医生来看,医生说化疗刚结束,胃疼可能是药物反应,让我们再住一天明天出院,结果下午走廊上来了4个等待病床的病人,我妈的血液结果出来以后医生说比较好,就建议我们立刻出院,我们本来想等明天的,结果护士居然打好了出院单子给我们,说可以出院了,我们也只能匆忙出院。虽然下午的时候我妈胃疼的好些,可是晚上回家后又严重了,吃了些东西,胃继续疼,而且吃一口就必须去厕所至少5分钟,肛门也开始疼了,在我打字前,我妈的额头冰凉,身上也很凉,但她坚持要洗澡,我就搬了把凳子放在洗澡间,现在她还在洗澡,我赶紧过来发情况,唉,我实在害怕她昏倒,今天的脸色还不如化疗的时候,真担心她出事!!!可是医生说化疗结束后,药在体内停留3天,我真希望这只是药物反应!我问过医生,医生说喝点热水,之说没事,可是我实在没办法相信他!!!

对了,我妈妈化疗前的  白细胞计数是5.7      淋巴细胞是40.10    中型粒细胞是49.90
                                 其中淋巴细胞有点高,高了0.10,其他都正常

化疗后     白细胞计数是 3.6 (比正常范围低0.3),淋巴细胞是41.90(比正常高1.90)  
                中型粒细胞是1.75(比正常低0.25)
           另外,钾还是比较低3.10

还有,这次化疗前做了胸透,结果是   左下肺可见小结节影,考虑乳头影,(可是为什么右边没有呢)?其他情况都还好。  

我妈妈现在胃又开始疼了,不停的去厕所,她这次直肠癌切除的地方离肛门很近,虽然肛门保住了,可是经常上厕所,坐着都压迫肛门,非常痛苦,我和我爸都没办法,真是急死人!!!!!!
2009-7-1 13:50:56

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新浪微博达人勋

今天早上起床后感觉我妈妈好多了,胃也不疼了,现在整在喝鸽子汤,我也放心了。

另外,她手上挂化疗药水的针眼周围红肿,有一元硬币那么大,比较担心她的血管会不会坏死,以后就不能用了。
2009-7-2 03:29:26

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新浪微博达人勋

对不起,昨天没有及时看到你的帖子,你昨天晚上是不是很难熬?很抱歉在这个时候没有能给你打气!所幸今天你妈妈感觉好些了,还能喝汤。让你妈妈多休息静养,希望你妈妈感觉慢慢好起来。

          关于注射部位红肿, 我给你找了这个《
肿瘤病人化疗后血管的观察和护理
》,你看看有用没有?


      
肿瘤病人化疗后血管的观察和护理
2009-02-20 03:42  稿源:江苏省肿瘤医院

  化疗是治疗癌症的重要手段,很多化疗药如紫杉醇类、阿霉素类、氟脲嘧啶、长春瑞滨、长春地辛、长春新碱等对血管内膜刺激性强,有较强的局部毒性反应,外周静脉用药易发生静脉炎,其表现为从注射部位沿静脉走行发红或色素沉着,疼痛,血管变硬并呈条索状或树枝状。因此,化疗后血管的观察和有效的护理对血管的恢复非常重要。
 
   一、外周静脉化疗后血管的观察和护理:
  外周静脉化疗用药包括外周短期导管即留置针和普通头皮针两种途径,拔针后应按压针眼五分钟以上,观察穿刺部位至少48小时,以便及时发现静脉炎,给予积极的处理。观察注射部位有无红肿,触之有无发硬、发热的感觉,沿着注射部位的血管上方是否产生条索状改变。静脉炎在化疗后3-10天都可能发生,所以需密切观察。护理:
  1、减轻紧张情绪、抬高患肢,以利血液回流
  2、在医生护士指导下予喜疗妥霜膏局部外涂,涂擦喜疗妥要求多擦一些,局部形成霜状,每日3—4次,促进静脉炎的恢复
  3、25%硫酸镁湿敷
  4、局部疼痛,沿静脉走行,血管呈条索状者可行氦氖激光照射,每日一次,每次5—10分钟,5天为一疗程,氦氖激光可穿透正常皮肤和皮下组织约10mm,有消炎止痛,扩张血管,促进组织再生和提高机体非特异性免疫等作用。需要注意的是,氦氖激光照射时局部不可涂有油膏、软膏等药,以免影响激光透过率,降低疗效。
  5、深静脉穿刺置管(CVC)可有效避免浅静脉炎的发生。
  二、经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)化疗后血管的观察和护理
  静脉炎是经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)常见的并发症,包括、机械性静脉炎、化学性静脉炎、、细菌性静脉炎。以机械性静脉炎最常见,多发生于穿刺后48~72h。因此,PICC置管的患者,需每日观察导管与接头是否连接牢固,敷料贴敷是否完好,导管内有无回血,通过触摸检查针眼处是否有触痛;观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀,有无渗出;测量上臂围,与对侧上肢同部位进行比较有无增粗的现象;穿刺侧手臂上方有无红肿、硬块、触痛、紧绷发胀,沿静脉走行是否可触及条索状改变。
  一旦发生静脉炎,不要惊慌,请打电话联系医生或专业护士,在医生或专业护士的指导下进行有效的护理。
  1、在PICC置管最初几日,可适度活动该侧手臂,但不宜过度使用该侧手臂,避免导管与血管壁不断摩擦而产生炎症反应。
  2、保持局部清洁干燥,不要擅自除下贴膜,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时及时请护士查看处理。
  3、保持贴膜的完整性,不要将贴膜弄湿,避免游泳等会浸泡到无菌区的活动,贴膜的破损或潮湿很容易引起细菌的侵入,导致血管内膜的炎症。洗澡时用保鲜膜缠绕包裹,上下用胶布贴紧,避免水直接冲洗,洗澡后及时换药。
  4、发生静脉炎时,要抬高患侧手臂,以利血液回流
  5、局部湿热敷,可利用热毛巾进行湿热敷,每次20分钟,每日4次。热敷时避免烫伤。、机械性静脉炎和化学性静脉炎经湿热敷后症状会在2-3天内明显好转,红肿范围缩小,皮温降低,痛感减轻,硬块变软。
  6、贴膜上方沿静脉走行涂喜疗妥霜膏,方法同上。
  7、远红外线照射或外用消炎止痛膏局部包扎,一般3天症状可明显减轻。
  8、出院患者携带PICC导管回家,需每周去医院换药冲洗导管一次,严格按照医院的相关宣教去做,有情况及时联系医生或护士,我们会给予解答和指导。
  
    附静脉炎分级
  (美国静脉输液协会1998年制订的静脉炎报告分级)
  0 无临床症状。
  1 输液部位发红伴有或无疼痛。
  2 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿。
  3 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索状物形成,可触摸到条索状的静脉。
  4 输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索状物形成,可触及的静脉条索状物长度大于1英寸,有脓液流出。
  
      请向你坚强的爸爸妈妈转达我的问候
         
2009-7-2 07:17:43

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新浪微博达人勋

对了,你妈妈昨天上了那么多次厕所,要特别注意保持肛门的清洁和干燥。你妈妈可能身体弱点,必要时你看看是否能帮她清洁或者清洗。洗澡如果你妈妈觉得困难,你也可以在旁边帮下她,习惯了就好了。
2009-7-2 07:21:17

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新浪微博达人勋

大家好,谢谢大家的回复!!!!我刚刚回家,我妈妈下午办的出院手续,现在也在家,但是情况不是太好。

其实我们是决定今天早上办出院手续回家的,但是有个血液的检查结果要到下午才出来,我们不得不等,结果在等的 ...
levesque 发表于 2009-7-1 14:50


别的指标都还好,就是钾低了些,应该和这些日子饮食不好有关系的。低钾容易出现四肢乏力,心慌,腹胀等等情况。不知道医生给没给开钾片,补达秀什么的,如果没开也不要紧,多吃点桔子和香蕉什么的也可以补钾的。
2009-7-2 08:44:29

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新浪微博达人勋

用毛巾热敷在针口血管处,多敷一下.如果你妈妈经常输液的话.可以考虑做个埋藏针,这样可以避免每次注射对血管的损伤.祝你妈妈早日康复.
2009-7-2 10:10:24

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新浪微博达人勋

谢谢大家的回复!!!

我妈妈用的是留置针,红肿的地方就是第一个留置针留下的,用了三天发现红肿,但是红肿的时候化疗药水已经挂完了,是在打保护胃粘膜、解毒和防吐针时开始肿的,护士拔针后给了我们一些纱布和硫酸镁让我们敷,但是效果不太好,而且恢复的比较慢,我们也时在家坚持给她热敷,现在那个肿块没昨天红了,有点发暗。 另外,我妈妈胃好了很多,吃饭已经可以了,昨天下午和晚上拉肚子,但是今天好多了,这样看来应该时药物反应。

我妈妈确实是肛门周围会红肿,因为大便次数比较多,我每次都给她洗,然后抹爽身粉,但是一个月下来,肛门周围的皮肤开始发黑,不知道是不是爽身粉的原因。


我马上要去省中医院去问问专家门诊的时间,下个星期给我妈妈挂个专家号,希望能够在每次化疗的间隔期间,吃些中草药补补,也增加些抵抗力和免疫力,晚上回来再把情况发上来。

再次谢谢大家!!!!!
2009-7-3 05:48:56

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新浪微博达人勋

化疗是比较辛苦,一直要坚持做胸透之类的,防止扩散.这个时候能检查的要经常定期检查,留置针处会红肿要记得热敷可能会管点用,.还有,我想知道,LZ爸爸最近怎么样了?
2009-7-3 07:12:07

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新浪微博达人勋

再帮LZ顶一个,等消息中.
2009-7-6 07:30:07

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新浪微博达人勋

大家好,昨天帮我妈妈去医院排队挂中医专家号了,凌晨2点到5点发号,拿着号去楼上排队挂号,结果医生没来,我也快困挂了……

我妈妈最近几天情况不错,7月5号她过生日,我们全家在一起庆祝了一下,她精神也不错,我们还拍了很多录像,可他们都睡觉的时候,我一个人在房间看那些录像,突然感到很恐惧,我也不能把恐惧写出来,怕不吉利……

今天开始给我妈妈吃胡萝卜,每天三个,早中晚各一个,整着煮,这样抗癌物质保留的多些(书上看的),希望对我妈又帮助,另外,买了很多菌类的食物,都是抗癌的,看着这些东西的介绍,对我妈抗癌的信心越来越强烈了,呵呵……

不好的情况就是她手上血管红肿没见好,或者说我不知道好转没更确切,还是一元硬币那么大,红红的,还发黑,按上去硬硬的,还疼,每天用热毛巾敷,效果也不是很明显。

对了,昨天发现医生的出院报告上写,第二次化疗是一个月后,这个一个月是怎么算的?从化疗第一天算起,还是从出院后开始算一个月?如果是从化疗第一天算,那就是还有3个星期,如果是从出院后,那还有4个星期,医生也没写清楚,打电话过去总是说医生去手术室了,真麻烦!!!我妈的化疗方案是FOLFOX4。

我要出去买菜了,谢谢大家!!!!
2009-7-7 05:46:55

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新浪微博达人勋

天气热,LZ要照顾好一家人啊,加油!
2009-7-7 06:56:23

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新浪微博达人勋

lz很坚强,做的很好~
我什么也不懂,只能从精神上支持你!
2009-7-7 08:53:40

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新浪微博达人勋

大家好,昨天帮我妈妈去医院排队挂中医专家号了,凌晨2点到5点发号,拿着号去楼上排队挂号,结果医生没来,我也快困挂了……

我妈妈最近几天情况不错,7月5号她过生日,我们全家在一起庆祝了一下,她精神也不错,我 ...
levesque 发表于 2009-7-7 06:46



    你妈妈打针的那个地方要问问医生怎么办才好。平时让你妈妈多活动点手臂。
2009-7-7 09:00:23

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新浪微博达人勋

从精神上支持lz
另外,我舅妈患了多种癌症,并且是晚期,她一直在吃一种灵芝的孢子,据她说效果很好,可以减少化疗反应,增强体质,建议lz去打听一下
2009-7-7 10:18:24

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