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弓形体病

这是一种人畜共患病，以能引起孕妇流产而引起养猫者注意。弓形体寄生在猫的消化道，随粪便排出体外，在适宜的环境和温度中经2-4个月可以发育成为感染性卵囊而感染动物。

症状：咳嗽，发烧40-42℃，无神，贫血，呼吸困难腹泻粪便中带血，可见眼炎；偶见呕吐和局部麻痹现象。怀孕母猫流产。

诊断：检查猫粪便，发现虫卵可确诊；较先进的诊断方法是用血清学试剂盒做试验，准确率高。

治疗：磺胺、-6-甲氧嘧啶，口服。氯洁霉素在人已应用成功，建议猫口服40毫克／千克体重，2次／日，共12次。螺旋霉素对人有效，可试用于猫。

预防：不让猫吃生肉，及时合理地处理猫的粪便。

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    孕妇不能养猫。好像这已经是一个约定俗成的习惯了，在人类生活的任何一个环节当中，动物存在的重要性似乎永远可以被忽略不计。一旦人们认为自身的安全受到威胁，那么不管这个理由多么荒唐，动物的结局总是很简单---简单地、毫无选择地离开它们原来的生活。


    “弓形虫”这个理由初看起来一点也不荒唐；而且，有什么事情能够比孕育一个健康的后代更加重要？
   以下文字来自美国爱猫协会（CFA）：          80%的家猫在它们的一生中可能传染上弓形虫，传染的途径通常是食用死老鼠、鼹鼠、松鼠或其他被感染的小动物。完全住在室内、从未与老鼠接触过的猫可能永远也不会被传染。
         根据统计，每年在美国出生的四百万个婴儿，只有1200个婴儿受到弓形虫病的感染而致病。这些婴儿中的大部分只有很轻微的症状，如皮诊和眼炎。但是，寄生虫会对发育中的胎儿产生严重的影响。极少数婴儿会患脑积水、脑发育迟缓和贫血。             为了避免传染弓形虫，怀孕的猫主应避免接触猫的排泄物和猫砂盆，让家中的其他人完成清理猫粪便的工作，或者戴手套，事后仔细洗净双手。 医生建议应每日清理猫砂盆，因为虫卵被排出后，至少要到24小时后才有可能带有传染性。有趣的是，猫的一生中只在粪便排泄虫卵一次，也就是在它被第一次传染之后。医生认为：“它们不太可能碰巧在女人的怀孕期间排出这种生物体”。           

         尊重科学是现代人最起码的常识，这里面，严谨和审慎是必须的原则。关于孕妇感染弓形虫的可怕后果，几年间随着人们优生观念的日益加强而逐渐被人们熟悉；但是，我们得到的信息却在很大程度上被片面化了。媒体片面的宣传使得很多人得出了孕妇养猫等于弓形虫感染等于胎儿畸形的结论，而“孕妇远离小动物”更是居然成为优生的一个前提。也许“宁可信其有、不可信其无”并不能算一个错误，但是，如果这种想法做法是以所谓科学的名义发布，并由此可能导致对其他生命的伤害的话，那么，它无论如何不能算上进步与文明。在很多人看来，为了下一代什么都可以牺牲，何况是自己的爱好？



新闻背景：关于孕妇与弓形虫




——安徽流行病学家 祖述宪

1、什么是弓形虫病？
弓形虫不能感是由一种弓形虫寄生引起的感染，世界各地的弓形虫感染非常普遍,欧洲大陆和拉丁美洲的成年人，50~80%发生过感染，法国人高达90%。1985~90年我国的23个省、市、自治区的调查，大都在10%以下，明显比外国低。
正常人感染弓形虫绝大多数没有症状，或者症状很轻，只有少数人初次感染（或称原发性感染）时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛，几天或数周后随着人体产生免疫力，一般都是自愈。但是，有严重免疫缺陷的病人，如爱滋病人等，如果发生感染，后果就很严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿，也有可能发生严重后果。

2、弓形虫是怎样传染的？
首先是吃未煮熟的肉，特别是猪、羊。几乎所有哺乳动物和鸟类，如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类，如涮肉的温度不够和时间过短，其中的弓形虫没有杀死，就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。上述我国人口的弓形虫感染率较低，可能与中国人熟食肉类的习惯有关。
狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这些都是缺乏根据的。
感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出囊合子，一般持续1周至20天，更长的极少；这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性，所以及时处理猫粪非常重要。
孕妇感染弓形虫可传染给胎儿，发生先天性感染。可是，只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇，在怀孕期间发生初次（原发性）感染才有可能传染给胎儿，如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫，那她就不再有传染的危险。

3、先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险？
如果怀孕头3个月发生先天性感染，大约40%胎儿可能有严重的损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形，如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染，严重者不到3%。
1996年，芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现：在他们进行血清抗体检查的16733名孕妇中，只有42人是原发性感染，其中有36人接受了螺旋霉素治疗，长期随访结果，她们的孩子中共发生4例先天性弓形虫病，2例有严重的神经系统病变，2例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。

4、孕妇要不要常规进行血清弓形虫的抗体检查？
虽然法国和奥地利等国家规定对孕妇常规进行弓形虫抗体检查，做法是在怀孕早期进行血清抗体检查，如果为阴性（即没有感染过），告诉孕妇注意预防感染，并定期复查；一旦发现孕妇出现急性感染，即给予螺旋霉素治疗，同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果证明胎儿发生感染，孕妇则采用磺胺加乙胺嘧啶治疗；要是发现胎儿有明显的病症，父母可考虑终止妊娠。但这种方法是否值得采用，仍有争论。由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都很小，所以英美的研究结论是这种筛检不值得常规做。

5、怎样防治弓形虫感染？
第一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，避开生肉污染熟食。
第二，猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。
第三，要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。
第四，除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。
第五，弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。

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口炎

定义：口粘膜、舌及齿龈的炎症过程，并可引起溃疡、坏死和继发感染。

病因：口腔炎症的病因相当复杂，多种原因可引起口腔发炎。
①病毒性因素：猫的病毒性鼻气管炎、猫的杯状病毒、猫的白血病、猫的爱滋病等。
②细菌性因素：作为口腔正常微生物系组成部分的梭菌和螺旋体，可导致坏死性溃疡性齿龈炎、口炎。
③慢性肾功能障碍，如糖尿病、肾病，由于脱水造成口腔干燥导致本病的严重性。
④全身性疾病所引起的尿毒症。
⑤甲状腺机能减退及甲状旁腺机能减退可引起口腔粘膜溃疡及牙周病。
⑥维生素缺乏症：维生素缺乏可直接导致口腔疾病，特别是维生素B族缺乏可造成本病的严重性。
⑦慢性胃炎、胃溃疡也可引起口腔疾病。
⑧猫误食木屑、铁丝、鱼钩、毛刺、缝衣针等异物刺伤口腔，造成口腔炎症或溃疡；另外误食或误给重金属及有刺激性的药物，猫误咬带电的电线可直接造成口腔的腐蚀性炎症和灼伤性炎症。
⑨免疫介导因素：
a.寻常天疱疮。猫的多数病例存在口腔病变，并常常破坏原发病变部位，从唇和口粘膜分散的溃疡扩散到舌及齿龈形成病变。
b．全身红斑狼疮：鼻、唇和口腔粘膜脱色，也可有齿龈和口腔粘膜溃疡的症状。

症状：特异性症状，有饥饿感，想吃食又不敢吃食，当食物进入口腔后，刺激到炎症部位引起疼痛，患猫突然嚎叫、躲避性逃跑。口腔流涎，有的将舌伸于口外，时间较长者逐渐消瘦。

口腔检查：一般患病动物抗拒口腔检查，需要安全保定，以防咬伤或抓伤。当打开口腔时，可见口腔粘膜、舌，软腭、硬腭及齿龈上有不同程度的红肿、溃疡或肉芽增生。

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胃炎

胃炎是指胃粘膜的急性或慢性炎症。临床上以呕吐、胃痛及脱水为特征。

病因：采食不干净或腐败的食物，另外服食过冷的食物以及有刺激性的药物或异物。继发于某些疾病，如：肠炎、猫瘟热、胰腺炎、肾炎、华枝睾吸虫，及肠道寄生虫及中毒性疾病。

症状：呕吐是本病的特征性症状，病初呕吐食糜，即为粘性泡沫的胃液。患病动物有饮欲感，但饮水可见加重呕吐症状。精神沉郁、弓背、触压腹部疼痛敏感、脱水、皮肤弹力下降、眼球下陷。

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嗜酸性肉芽肿

猫的嗜酸性肉芽肿是猫口腔中的一种原因不明的炎症病变，病变经镜下观察其表层上皮坏死，下面有一白细胞浸润带，深层含有大量的嗜酸性细胞。多发部位于唇、舌、软腭、咽部及口腔粘膜的部位。

症状：在上述部位可出现小圆斑，逐渐增大，形成一个典型的褐色、干燥的外观，其边缘上翻，在口腔中褐色的肉芽不断增生，突出于口腔粘膜，可引起猫采食、咀嚼和吞咽困难。常伴有外周性嗜酸性白细胞增加。该病可见猫舔食躯体被毛而蔓延于其他皮肤，如大腿内侧、肘内及腹部的皮肤。

治疗：目前尚没有满意的疗法。有些猫用皮质类甾醇疗法有良好的效果。对于严重的病例可采用电外科技术，外科切除，反复的化学腐蚀和照射治疗，都可有不同程度的疗效。有人认为给予雌性激素疗法可以达到控制口腔嗜酸性肉芽肿的目的。另外可结合对症治疗，如消炎、补充维生素，及口腔冲洗疗法

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食道异物

食道异物是指异物，如骨骼、块根食物（桃核、番薯块、玉米骨棒）、小孩玩具及铁丝、鱼钩、塑料制品等停留在食道。

症状：完全阻塞时，动物表现不安，头颈不时伸直、流涎、不食，有饮欲感，但饮水对不见水量减少，可见有少量的泡沫从口角双侧流于水盆中。不完全阻塞对，可表现在进食中只能将流体食物进入而固体食物不能通过。可见食物反流现象，动物表现有强烈的饥饿感，随时间延长，患病动物表现日渐消瘦，体重减轻。如治疗不及时可引起阻塞的局部发炎、感染或坏死。

诊断：
①根据临床症状及主诉。
②食道探诊：全身麻醉，用胃管插入，如胃管不能插入胃中，或水不能进入胃中可以判定。③X线拍片诊断，用胃管后同时灌服钡餐，拍片后可见阻塞物的前面存有大量的钡液，阻塞物的后段没有钡液，这样可知道阻塞的部位。

治疗：根据阻塞物的不同及阻塞的部位不同采取不同的治疗方法：
①遗择肌松效果好的麻醉剂给予全身麻醉。
②有条件的动物医院用内窥镜引导，然后用长臂钳将异物取出。
③对于阻塞物小、表面光滑的异物，可用胃管将异物捅入胃中。
④对于金属物，可采用手术切开食道取出，根据金属物阻塞的部位来决定手术通路。
⑤术后护理，绝食3-5天，采用营养疗法，可静脉补充葡萄糖、氨基酸、电解质及抗生素，5天以后可喂服流食，如高浓缩的肉汤或鱼汤等。

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胃内异物

本病是猫误食了难以消化的异物，如大的骨块、木块、石头、塑料、布块、金属物等，这些物体停留在胃中，造成动物的胃功能紊乱继发慢性胃炎，引起动物长期食量减少、呕吐、消瘦的一种疾病。

病因：
①异嗜癖，如缺乏维生素、微量元素及矿物质；肠道寄生虫病等。
②在进食中动物之间互相争抢食物；动物在玩耍叼咬玩具时主人夺抢造成动物将异物吞咽下去。
症状：患病动物食欲不振，有间歇性呕吐。体重逐渐减轻，有腹痛症状，站立或卧地时可见弓腰，有肌肉震颤，触诊前腹部敏感疼痛。

诊断：
①根据症状。
②主人确实看见动物吃了异物并未经大使拉出。
③X线拍片或钡餐造影可以看到胃中有明显的异物。

治疗：
①保守疗法，灌服油类缓泻剂。
②催吐，可使用催吐剂。
③如果异物比较大，应用以上方法不能将异物吐出或排出时，应采用手术的方法，将胃壁切开取出异物。

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胰腺炎

急性胰腺炎是由于胰腺酶消化自体腺泡组织所引起的一种炎症反应。临床上以腹痛、休克、血糖降低为特征。慢性胰腺炎以呕吐、消化不良为主。

病因：长期饲喂高脂肪食物；胰管阻塞或感染；胆汁或肠液反流进入胰导管引起感染。由于以上原因导致胰腺缺血、坏死，释放有活力的蛋白溶解酶或溶脂酶。消化胰腺组织及周围组织，引起胰腺纤维样变，造成胰岛素释放过多引起低血糖症。

症状：精神高度沉郁，食欲减少或废绝，严重呕吐，触诊腹部疼痛敏感，有的病例可见前躯卧地后肢站立的“祈祷姿势”。病情严重的血压下降、体温降低，处于休克状态。
慢性胰腺炎的发生多见于猫。主要以呕吐、消化不良为主。

治疗：抑制胰腺分泌、止痛、抗感染。

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肠炎

肠炎是指肠粘膜及其深层组织的炎症，临床上以肠胃炎混合炎症多见。

病因：引起胃炎的病因大多可引起肠炎。应注意是普通肠炎还是病毒性、传染性肠炎。

症状：肠炎的主要症状是腹泻，十二指肠部发炎时可引起呕吐，小肠粘膜有出血时，粪便呈黑色或黑红色，大肠及结肠粘膜有出血时，粪便有鲜血或血块。细菌性感染的肠炎，有体温升高、精神沉郁、食欲减少或废绝，动物表现脱水、消瘦、酸中毒、弓腰、腹痛，触压腹壁敏感。慢性肠炎全身症状轻，但反复腹泻，动物表现脱水、消瘦、营养不良。

治疗：
①口服补液盐，给予营养高、易消化的食物。
②消炎抗菌。
③补充营养、电解质溶液，防止酸中毒。
④对症治疗：给予止吐、健胃、收敛等疗法，出血性肠炎应注意止血。
⑤寄生虫引起的肠炎应给予驱虫药。

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大肠便秘

便秘是由肠内容物停滞逐渐变于变硬，造成肠管阻塞的一种腹痛性疾病。

病因：
①长期饲喂干固性食物而流食及饮水供应不足。
②腰椎、腰肌损伤性疾病，如，腰部外伤、腰椎损伤、幼猫的维生素A中毒（长期喂动物的肝脏造成腰椎凹陷，压迫直肠造成便秘，4月龄以下猫最易发生）。
③异嗜痹，如猫有喜欢吃泥土的习惯。
④老龄猫迷走神经兴奋性降低及特发性巨结肠症等等。

症状：排粪迟滞，常做排便姿势，但不见大便排出，有时排便性嚎叫。食欲减退，有间歇性呕吐。触诊腹部可知，腹压增大，触压敏感疼痛，腹中可感到大量的干硬的灌肠样结粪块。发病后期表现精神沉郁、脱水、比容升高，如不及时治疗可导致心力衰竭死亡。

治疗：疏通肠道，纠正脱水，防止酸中毒、
①灌肠，用温的软皂水灌肠，边灌边压迫便秘的肠管，直至结粪块压软。结粪靠近肛门时可用开塞露。
②口服石腊油5-30毫升。
③静脉补充葡萄糖盐水、碳酸氢钠液。
④如灌肠无效应进行手术疗法。术后需要消炎和输液。

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肠梗阻

肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞、发病部位主要为小肠。小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化（肠套叠、嵌闭和扭转等）。小肠梗阻不仅使肠腔机械性不通，而且伴随局部血液循环严重障碍，致使动物剧烈腹痛。呕吐或休克等变化，本病发生急剧。病程发展迅速，预后慎重，如治疗不及时死亡率高。

常见的病因有：小肠内异物，如骨头、果核、橡皮、布条、塑料、毛球、大量寄生虫等。肠套叠、疝引起肠嵌闭。腹腔手术后继发的肠粘连。肠腔内新生物、肿瘤、肉芽肿等致使肠腔狭窄引起。一般情况下，以猫舔梳被毛，引起毛与粪缠成毛球阻塞肠道更多见。

诊断要点：有腹痛症状，触诊腹部敏感，腹壁紧张，常能在梗阻肠段及其前方触及到充满气体和液体扩张的肠管。肠套叠时在中腹部可触及到“香肠状物体”。梗阻发生于前部肠管时，呕吐可成为一种早期症状。初期呕吐物中含有不消化食物和粘液。随后在呕吐物中含有胆汁和肠内容物。持续呕吐导致机体脱水。电解质紊乱和伴发碱性中毒。晚期发生尿毒症，最终虚脱、休克而死亡。

防治方法：确诊为小肠梗阻后，应立即进行外科手术治疗（并采取相应补充体液和电解质）除去阻塞物，阻塞部肠段发生坏死要进行切除，进行肠吻合术。术后禁食之天，以后6-7天投予流质食物。绝食期间应静脉补液，全身应用抗菌素。

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猫呼吸道综合症

本病以衣原体、呼吸道肠道病毒，萼状病毒和疱疹病毒为主要病原。

症状：
①衣原体性肺炎：双眼或单眼出现结膜炎，两眼程度不同，结膜水肿，分泌物呈浆液性或粘液性甚至脓性；厌食，体温高，精神差；无肺炎症状，只是肺间质呈局限性轻度损伤。
②呼吸道肠道病毒：畏光，羞明流泪（浆液性），症状轻，不治一般可自愈。
③萼状病毒：主要侵害肺和口腔粘膜。常见眼结膜发炎，呼吸困难，体温上升，有肺炎表现，口腔、鼻腔粘膜有溃疡出现，流涎。
④疱疹病毒：以鼻气管炎为主。体温轻度上升，眼结膜红肿，阵发性喷嚏，咳嗽，呼吸困难；口咽部溃疡，但症状较轻。

诊断：主要根据症状做临床诊断。

治疗：
①治疗细菌性并发症用广谱抗生素。
②局部处理。
③补充营养，静脉输液或灌服流食，因为此病的患猫嗅觉差，厌食。
④环境消毒：使用抗病毒的消毒剂。

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膀胱炎

本病是膀胱粘膜及粘膜下层的炎症。主要由细菌、膀胱机能紊乱，继发其他病或是其他病的表现。

细菌性膀胱炎是由下泌尿道感染逆行入膀胱引起的，主要由变形杆菌、大肠杆菌、化脓杆菌、葡萄球菌以及绿脓杆菌感染引起。

膀胱机能性因素涉及尿液储留、排尿神经紊乱（多为病理性的。膀胱息肉甚至癌，先天性缺陷也是一种病因。膀胱结石是常见的病因，一般伴发细菌感染和排尿不畅。

症状：尿频，尿量少；或者排尿不畅，表现为尿淋漓（点状），有排尿姿势但无尿。触诊膀胱呈球状膨大多为尿石症性膀胱炎。2～3天不排尿则有可能毒素吸收，引起膀胱破裂或衰竭。

诊断：问诊可以知道几天来猫排尿的情况，包括尿量，次数和颜色。触诊膀胱可知尿量多少。怀疑尿结石则应照X光片确诊结尿的位置（尿道与膀胱中）。

尿检：尿沉渣含有白细胞、红细胞、细菌和变移上皮细胞等，pH值呈碱性。

治疗：①纠正尿液酸碱度。
②消炎抗菌
③导尿管导尿。
④血尿者注射止血药。
⑤尿结石应根据结石在尿道和膀胱中的位置，进行手术取结石。
⑥食疗，给尿服用特制猫食或兽医处方食品。

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糖尿病

本病是8岁以上猫多发的与胰岛素相对或绝对缺乏有关的内分泌紊乱的一种慢性病，多由慢性胰腺炎的急性恶化期中胰，腺纤维化或坏死引起，碳水化合物的代谢被破坏，血糖过多和恶性糖尿。

症状：烦渴，多饮多尿，厌食，精神不振，有急性胰腺炎症状。后期出现角膜溃疡和白内障等眼科疾患。

诊断：血检见血糖、血酮升高。尿检见尿糖高。

治疗：①注射胰岛素。
②注射氯化钾。
③注射碳酸氢钠。
④食物中注意控制葡萄糖含量。

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下泌尿道疾病

猫的下泌尿道疾病是由细菌、尿道阻塞、尿道结石和“特发性”因素引起的。主要影响因素是尿液pH值大于6.5，尿液中矿物质浓度、尿量和食物中晶体物质的成分。临床上以鸟粪石（磷酸镁氨盐）性尿结石堵塞尿道最常见。

症状：血尿，排尿困难，尿频，有时尿阻塞，并且很快发生衰竭。

诊断：临床症状配合尿检和X光片。尿结石的性质鉴定目前尚未开展。

治疗：
①尿结石严重的应手术取结石；
②细菌感染的应给予消炎药；
③导尿，术后放置导尿管；
④调整食谱，用处方食品进行食疗。

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肥胖症

猫肥胖越来越多见，影响猫的寿命和生活质量。英国猫的肥胖率为6％～12％，美国为25％（1994），中国国内大城市中肥胖猫的比例在逐渐增多。

人超过正常体重的10％－15％被认为肥胖，猫虽然无公认体重计算标准，但每个品种的猫都有平均体重上下限。目前，判断猫肥胖或超重的标准由A型超声仪测量皮下脂肪（腰中部）厚度，或用二元能量X线吸收仪（DXA）评估。

老年猫、摘除卵巢或睾丸的猫肥胖率高。一般讲，猫可以自己控制采食量，不易肥胖，但是，食物能量过高，运动过少是常见因素。

症状：体重明显高于同类品种。同体型长度的猫；不喜运动，跳跃能力差。脂肪沉积在皮下、组织器官中。

治疗：肥胖猫是在某一生活阶段中，能量的摄取量过高造成的。虽然猫减重的目标是限制能量摄入使体重下降，但是不能单靠少喂食来减重，否则会减少其他营养物质的摄取量，而且大量降低热量摄取会使猫发生特发性肝脂病，所以，应用低热量成品猫粮，逐步实施减重计划。