怀孕和猫——有关弓形虫病与怀孕的事实

CHY之R***Я

犬弓形虫病

本病是一种世界性分布的人兽共患原虫病，在家畜及野生动物中广泛存在。全国各地均已报道有本病存在。

[病原及其生活史]

弓形虫病的病原是龚地弓形虫，简称弓形虫。它的整个发育过程需要两个宿主。猫是弓形虫的终宿主，在猫小肠上皮细胞内进行类似于球虫发育的裂体增殖和配子生殖，最后形成卵囊，随猫粪排出体外，卵囊在外界环境中，经过孢子增殖发育为含有两个孢子囊的感染性卵囊。

弓形虫对中间宿主的选择不严，已知有200余种动物，包括哺乳类、鸟类、鱼类、爬行类和人都可以作为它的中间宿主。猫也可以作为弓形虫的中间宿主。在中间宿主体内，弓形虫可在全身各组织脏器的有核细胞内进行无性繁殖。

动物吃了猫粪中的感染性卵囊或含有弓形虫速殖子或包囊的中间宿主的肉、内脏、渗出物、排泄物和乳汁而被感染。速殖子还可通过皮肤、粘膜感染，也可通过胎盘感染胎儿。

[诊断要点]

(1)临床症状：多数为无症状的隐性感染。幼年犬和青年犬感染较普遍而且症状较严重，成年犬也有致死病例。症状类似犬瘟热、犬传染性肝炎，主要表现为发热、咳嗽、厌食、精神萎靡、虚弱，眼和鼻有分泌物，粘膜苍白，呼吸困难，甚至发生剧烈的出血性腹泻。少数病犬有剧烈呕吐，随后出现麻痹和其他神经症状。怀孕母犬发生流产或早产，所产仔犬往往出现排稀便、呼吸困难和运动失调等症状，血液检查；急性期，红、白细胞减少，中性粒细胞增多。中性粒细胞减少和单核细胞增多者较少见。慢性病例的白细胞总数增多，主要为嗜中性粒白细胞增多，血小板减少，但没有出血倾向。

(2)实验室检查：仅依靠临床症状很容易与犬瘟热特别是神经型犬瘟热相混淆。因此，在进行流行病学分析、临床症状等综合判定后，还必须以检出病原体或证实血清中抗体滴度升高才能确诊。

[治 疗]

对急性感染病例，可用磺胺嘧啶(SD)，每千克体重用70毫克，或甲氧苄氨嘧啶(TMP)，每千克体重用14毫克，每天两次口服，连用3—4天。由于磺胺嘧啶溶解度较低，较易在尿中析出结晶，内服时应配合等量碳酸氢钠，并增加饮水。此外，可应用磺胺—6—甲氧嘧啶(磺胺间甲氧嘧啶、制菌磺、SMM、 DS—36)或磺酰氨苯砜(SDDS)。

[预 防]

不喂生肉，并防止犬捕食啮齿类动物，防止猫粪污染饲料及饮水。 [病 原]犬眼虫病

犬跟虫(结膜吸吮线虫)寄生于眼结膜囊和瞬膜下，为乳白色细小线虫。雄虫长7～13毫米，雌虫长12～17毫米。以蝇类作为中间宿主传播本病。本病流行有季节性(最适温度为 28℃左右)。

[症 状]

初结膜充血，眼球湿润，怕光流泪，继之，有粘性分泌物流出，结膜囊和瞬膜下有密集的谷粒状小囊泡，病犬不时用趾抓蹭眼面部，并反复摩擦颊额部，痛痒难忍。上下眼睑频频启闭，眼球明显凹陷，角膜混浊，后期眼睑粘合，视力减退，甚至形成溃疡(未见有引起死亡的报道)。

[治 疗]

保定病犬，用去掉针头的注射器抽取5％盐酸左旋咪唑注射液1～2毫升，由病犬眼角徐徐滴入眼内，用手轻揉1～2分钟，翻开上下眼脸，用镊子夹灭菌湿纱布或棉球轻轻擦拭粘附其上的虫体，直到全部清除，再用生理盐水缓慢地反复冲洗患眼，用药棉拭干，涂布四环素或红霉素眼膏。

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现在很多年轻女性都喜欢养猫养狗，但当在准备怀孕时，则担心会感染弓形虫病。

　　其实，几乎所有的哺乳动物和鸟类都能传染弓形虫。美国爱猫协会的一项调查显示，从人类的感染源来说，猫粪传染弓形虫的机会其实比吃未熟肉类要少。

　　人如果食用了感染了弓形虫的动物的肉，如吃涮肉时温度不够或时间过短，用切生肉的案板切熟食，或者食用未经消毒的奶制品，没洗干净或生的蔬菜、水果，都可造成感染。猫是弓形虫的最终宿主，弓形虫寄生在猫的肠粘膜上，感染了弓形虫的猫所产生的粪便可以把弓形虫传染给人。但虫卵被猫排出后，至少要在24小时后才有可能有传染性，所以如果每天及时清理粪便，就会减少被感染的机会。需要说明的是，猫只是首次被传染弓形虫之后，在粪便中排泄一次弓形虫卵。家猫传染弓形虫的途径通常是食用死老鼠、鼹鼠、松鼠或其它被感染的小动物，故住在室内、从未与老鼠接触过的猫被传染的机会极少。狗是弓形虫的中间宿主，也可以传染弓形虫，但是它的粪便和排泄物却都没有传染性，所以单纯和狗接触不会感染弓形虫病。

　　为此，有关专家建议，饲养宠物的女性在怀孕前，要做一项叫做TORCH的化验，这将查出有没有感染弓形虫。TORCH一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成，其中字母T就代表弓形虫。如果TORCH检验显示已经感染过弓形虫，可以不用担心，因为女主人体内已经产生了抗体。如果显示从未感染过，则表明没有免疫力，那就要在整个怀孕期间，注意喂养宠物的方式和自己的饮食卫生。如果化验结果显示正在感染，暂时不能怀孕。如果在怀孕3个月内，女主人的TORCH检验显示感染了弓形虫，应立即中止妊娠，因为感染了弓形虫，对胎儿的发育影响较为严重。

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孕前检查

    如果怀孕后才发现自己感染了某些疾病，那么你很可能会面临一些痛苦的选择：是终止妊娠？还是冒险继续怀孕？其实这些完全可以靠孕前检查来避免。

    一般体检不能代替孕前检查

    很多人都有这样的想法：自己在单位每年都进行体检，身体很正常，还用得着再重复地做孕前检查吗？专家认为，一般的体检并不能代替孕前检查。

    体检主要包括肝、肾功能、血常规、尿常规、心电图等，以最基本的身体检查为主，但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消婚检的今天，孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。

    必做检查对于每个孕妈妈来说，是一个都不能少的：

    ●检查一：生殖系统

    内容：通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染、阴道炎症，以及淋病、梅毒等性传播性疾病。

    目的：是否有妇科疾病，如患有性传播疾病，最好先彻底治疗，然后再怀孕，否则会引起流产、早产等危险。

    方法：普通的阴道分泌物检查，多数女性不会有什么感觉，但是检查时放松能让你不那么敏感。

    价格：60元左右，衣原体和支原体检查150元左右。

    对象：所有育龄女性

    时间：孕前任何时间

    ●检查二：脱畸全套

    检查内容：包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。

    检查目的：60％～70％的女性都会感染上风疹病毒，一旦感染，特别是妊娠头三个月，会引起流产和胎儿畸形。

    检查方法：静脉抽血检查时间：孕前三个月

    检查价格：全套240元左右，医院一般每星期做一次检测。

    检查对象：所有育龄女性

    ●检查三：肝功能

    检查内容：肝功能检查目前有大小功能两种，大肝功能除了乙肝全套外，还包括血糖、胆质酸等项目，比较划算。

    检查目的：如果母亲是肝炎患者，怀孕后会造成胎儿早产等后果，肝炎病毒还可直接传播给孩子。

    检查方法：静脉抽血

    检查时间：孕前三个月

    检查价格：70元左右。

    检查对象：育龄夫妇。

    ●检查四：尿常规

    检查目的：有助于肾脏疾患的早期诊断，10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验，身体的代谢增加，会使肾脏的负担加重。

    检查方法：查尿

    检查时间：孕前三个月

    检查价格：10元左右。

    检查对象：育龄女性。

    ●检查五：口腔检查

    检查目的：如果孕期牙齿要是痛起来了，考虑到治疗用药对胎儿的影响，治疗很棘手，受苦的是孕妈妈和宝宝。

    检查内容：如果牙齿没有其他问题，只需洁牙就可以了，如果牙齿损坏严重，就必须拔牙。

    检查时间：孕前6个月

    价格：100元～1000元左右

    检查对象：育龄女性根据需要可能进行的检查

    ●检查六：妇科内分泌

    内容：包括卵泡促激素、黄体生存激素等6个项目。

    检查目的：月经不调等卵巢疾病的诊断。

    检查方法：静脉抽血

    价格：300元全套，第三天拿结果，不同医院价格有所浮动。

    检查对象：月经不调、不孕的女性。

    检查时间：孕前

    ●检查七：ABO溶血

    检查内容：包括血型和ABO溶血滴度。

    检查目的：避免婴儿发生溶血症。

    检查方法：静脉抽血

    检查时间：孕前三个月

    检查价格：25元左右，医院一般每星期做一次检测。

    检查对象：女性血型为O型，丈夫为A型、B型，或者有不明原因的流产史。

    ●检查八：染色体异常

    检查内容：检查遗传性疾病。

    检查方法：静脉抽血

    检查时间：孕前三个月

    检查价格：110元左右，医院一般每星期做一次检测，两个礼拜拿结果。

    检查对象：有遗传病家族史的育龄夫妇。

    推荐阅读：怀孕前先治哪些病

    准妈妈：小心弓形虫

    孕3个月左右，准妈妈要做一项叫做TORCH的化验，这将查出准妈妈有没有感染弓形虫。为什么要查弓形虫？

    可怕的弓形虫

    成人感染弓形虫大多不表现出症状，有时只有类似流感的发低烧、流鼻涕。但是，弓形虫能严重损害未出生的胎儿，如果准妈妈在怀孕期间传染上弓形虫，对宝宝的影响非常恶劣。报道和动物实验显示，可引起流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑、肝脏的病变和畸形，如视网膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。

    弓形虫藏在哪儿？

    很多哺乳动物都可能传染弓形虫。尤其是猫狗，它们是弓形虫最危险的传染源。弓形虫寄生在猫的肠黏膜上，它的虫卵随猫的便便排出，在泥土中能存活1年之久。家禽体内也可能带有虫卵，虫卵也是传染源。

    弓形虫多藏在这些地方：

    - 猫窝狗窝里受污染的东东

    - 被猫狗的便便污染的土壤

    - 生的、半生不熟的家禽类肉食

    - 未经消毒的羊奶、酸乳酪和奶酪

    - 没洗干净和经过烹饪的蔬菜水果

    准妈妈怎么养猫狗

    很多准妈妈在怀孕前已知道弓形虫的存在，因此认为怀孕时不能再养猫猫。其实，只要注意做好以下防护和卫生，猫猫和健康宝宝可以兼得。

    - 带猫狗去体检 想知道猫狗有没有带弓形虫，可以带它们去宠物医院做检查。检查时只要抽一点猫狗的血化验就可以了。

    - 猫狗出门有人陪 因为猫狗的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。所以，不要让你的猫猫狗狗在外野跑。

    - 猫狗怎么喂 不让猫狗在外面捕食，不用生肉喂猫狗，喂熟食和成品猫粮狗粮。不把它们盛食物的碗和其他东西放在一起。

    - 勤快好主人 弓形虫的虫卵在被处理前，至少24小时内不会传染。所以猫狗的便便和食盘应该每天最少清理一次。

    - 记得洗手 清除猫狗的便便后要认真洗手，最好带上橡胶手套。抚摩猫咪后也要洗手。

    弓形虫检查

    猫猫狗狗弓形虫检查 如果不放心自己的猫狗是否带有弓形虫，可以给猫狗也检查一下。 准妈妈弓形虫检查 准妈妈的孕期体检中，包括一项叫做TORCH的检查。TORCH一词是由几种病原体英文名称的第一个字母组合而成。其中字母T就代表弓形虫。（其他几个字母分别代表梅毒、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒。）

    TORCH检查的费用 100元左右

    TORCH检查的时间 怀孕3个月左右

    检测结果和处理

    - 正在感染期 危险性高需采取其他检测方法进一步确诊。若其他感染指标仍为阳性或胎儿情况不佳，应终止妊娠。

    - 曾经感染过 有一定免疫力，危险性低，一般不需进一步处理。

    - 从未感染过 无免疫力，整个怀孕期间，要注意饲养和饮食卫生。 准妈妈饮食防“虫” 除了猫狗，家禽和被污染的瓜果蔬菜也可能带有弓形虫。

    所以，准妈妈在饮食上也要多加提防：

    - 只吃十成熟的肉食，特别是猪肉、牛肉和羊肉。

    - 烤肉时，肉的内外层都要烤成棕色，不能带一丝粉色。

    - 蒸煮肉时，内部温度至少达到54℃。

    - 加工生肉后，吃东西前都要洗手。

    - 切过生肉的切菜板和刀用烧开的水清洗。

    - 清洗蔬菜和水果要彻底，除去全部残留的土及其他污染物。

    - 不喝未消毒的牛奶和其他奶制品。

    给宠物检查弓形虫的地方

    上海

    环岛宠物医院：200元/3天

    《母子健康》爱心提示：

    觉得做猫狗的卫生工作很麻烦的准妈妈、难以在一时养成好习惯的准妈妈，为保险起见，怀孕期间，尤其是孕期前3个月，还是暂时告别猫猫狗狗吧。

CHY之R***Я

具体例子：


记者从山东淄博市妇幼保健院获悉，一名来自福建的28岁年轻母亲由于怀孕期间养猫，结果患上了弓形虫病，不幸的是，在生下孩子3个月后，发现这种病传染给了孩子，目前孩子已表现出一定程度的痴呆，大脑发育迟缓。

　　一周前，淄博市妇幼保健院收治了这名患儿，患儿已出生3个月，症状是眼距增宽、爱伸舌头、体质很差、经常感冒。


诊断表明，患儿的这些症状是因患上了弓形虫病所致，孩子大脑发育迟缓，属于痴呆儿。

　　据医生介绍，孩子的母亲在孕期仍在养猫，不幸染上了弓形虫病，又垂直传染给了孩子。

　　医生提醒，孕妇在怀孕前感染弓形虫的，一般不会传染给胎儿。感染最危险的时期是怀孕2－3个月时。准备要孩子的女士可提前一年给猫做弓形虫病检查、提前半年给自己检查，怀孕前期注意随时检查是否感染，若胎儿情况不佳，应终止妊娠。

　　名词解释

　　弓形虫病

　　据介绍，弓形虫病是一种人畜共患病，世界卫生组织已确认它是严重疾病。

　　弓形虫病

　　感染的途径主要有三种：胎盘传播、胃肠道传播、通过输血及器官移植传播。此外划破的皮肤、黏膜等均可发生感染。被猫粪污染的食物、饮用水甚至灰尘，都可以传染弓形虫病。正常人感染弓形虫一般没有症状，孕妇感染弓形虫病，很容易流产，如果再传染给胎儿，婴儿出生后会有眼、脑、肝脏的病变和畸形，如视网膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、智力障碍、黄疸和肝脾肿大等。

倦鸟

弓形虫病倒是不怎么担心，不过我听说其他一些宠物伤害宝宝的事例，虽说比例不大，还是让人担心。例如：吃醋的狗狗咬死婴儿，还有猫猫在婴儿身上睡觉导致婴儿窒息死亡。我也知道这些都是个别现象，但是心里还是有阴影，为了孩子抛弃宠物我不赞成，可是宠物的存在的确会给孩子安全造成威胁，矛盾呀。

yooko

我家猫压在我身上睡觉都能把我窒息了  :em00045:

可是我看到家里有几个孩子  还有猫猫狗狗的  感觉特别温馨
以前看到小孩子说 爸爸 妈妈  孩子  和 狗  组成一个family  :em00010:

倦鸟

快乐是快乐了，可是也操心呀。我家猫好奇心超强，家里多点什么东西他都要去弄明白。任何房门除了大门，只要关上他就拼死要抓开，曾经他一个助跑把我关严的门用头撞开了，我都替他疼，结果就是撞开了看看，接着该干嘛干嘛去了。我都无语了

cryingrain2377

知识贴，多多少少把我心里的结症消除些。(rf17rf)

cryingrain2377

我就喜欢捧着妞亲，亲亲小鼻子，亲亲小嘴巴，我知道这样不太好，它的嘴不知道舔过什么，可是还是想亲，看到它可爱的表情就想亲亲。。。(rf24rf)

挪诺simple

原帖由 cryingrain2377 于 2008-8-26 19:52 发表
我就喜欢捧着妞亲，亲亲小鼻子，亲亲小嘴巴，我知道这样不太好，它的嘴不知道舔过什么，可是还是想亲，看到它可爱的表情就想亲亲。。。(rf24rf)

我也喜欢亲,不过喜欢亲腮帮子

挪诺simple

原帖由 CHY之R***Я 于 2008-8-26 16:27 发表
再次呼吁大家，希望能多多了解各方便宠物知识，以及宠物与人类的知识。怀孕和养猫，老生常谈了，但是猫千百年来都是这样生活的，有病没有病，它自己是无法控制的，所以预防要从人类自己做起。千万不要怀孕了就抛弃自己的宠物，也千万 ...

谢谢小R的知识帖,收藏啦(rf17rf)

糖水

谢谢R的好贴。
收藏了，要给我家那个顽固不化的人看，他老说我们一有孩子就要把小猫送走，弄得一提这个话题我就和他吵架。(rf10rf)

彼岸-云中

我喜欢宠物，但现在为了健康，还是不要接触了，猫狗等身上总是有些小细菌小生物的，

挪诺simple

原帖由 彼岸-云中 于 2008-8-26 20:50 发表
我喜欢宠物，但现在为了健康，还是不要接触了，猫狗等身上总是有些小细菌小生物的，

是有,但是要知道,人类是最大的寄主生物