在法国生娃之——顺产产经

sallychu20

metamorf 发表于 2017-1-2 11:46
顺产还是需要医生，决定什么时候要用产钳要侧切，最后缝针，都是医生来做的。生完后，医生会过来检查伤口， ...

顺产理论上是不需要医生的，sage femme可以完成这些任务。荷兰英国美国有不少产妇是在家生娃的，也可以在maison de naissance实现。当然，需要有配套的设施和保险，支持万一出现意外能够得到及时处理。在医院生，从心理上来说确实多一些安全感。我备产的过程中才感觉到法国生娃，其实医疗干预相对来说还是比较多的，而且对自然分娩的支持比想象中的少了很多。sage femme做了很多工作，但是地位并没有得到承认，她们连护士都不算哦，可是也是读五年医科出来的。我嫂子生娃的时候，娃出来太快，医生都还没来得及露面。但最后收费的时候，还是全额收的呀。我生完之后，每天早上医生还是会来查房，但是可能没什么特别的风险，所以所有的检查都是sage femme做的，医生也就来问个好，讲两句话罢了。

sallychu20

metamorf 发表于 2017-1-3 11:07
我的体会不太一样。sage femme在现场的时间是比较多。医生的作用不是suivre整个分娩的过程, 我生的时候， ...

作为只是纸上谈兵的孕妇，我本来也是抱着能自然分娩就自然分娩，如果有问题，也不排斥医疗干预的想法的。现代生娃，有很多措施确实不是为产妇考虑的，比如说gyneco的姿势，真的就是为了医疗人员监视操作方便，对产妇和孩子都没有好处的，但是竟然还没有被改变的。大部分医生是遵循医学院学到的东西来执业的，就算不合逻辑也是这样。所以到底什么时候是真的有问题，而不是没有必要的医疗干预，只有提前做准备，和医院沟通吧。这也是为什么我生之前，跟sage femme 讨论了分娩计划，对他们支持自然分娩到什么程度，哪些医疗干预她们不愿意让步有了提前的了解。不过有的产妇会太逼自己了，结果自然分娩没有成功造成产后抑郁的，我觉得也没有必要。做产前准备的sage femme，跟我讨论分娩计划的sage femme 都旁敲侧击地给我打预防针。
侧切和缝针并不是复杂的操作，sage femme也是可以完成的哈。真的是在家分娩或者是maison de naissance的话，需要提前评估产妇的风险，不会让明显有风险的产妇冒险呀。而且也需要有必要的配套设施，如果分娩过程中出现危险，能及时转到医院。还要有相应的职业保险，不然sage femme 也赔不起啊。法国没有那么多人要在家生，而且医院生又不是特别贵，当然没有多少人去宣传评估在家生的好处，所以相应的行政机构也不会花精力来推动在家生的配套设施、配套法规的发展。
法国的sage femme是医科五年学出来的，但是基本上就被当成是护工一样，连护士的status都没有。做sage femme真的需要很爱这份工作啊。

sallychu20

天边的猴子 发表于 2017-1-17 21:51
你嫂子是二胎吧，所以产程特别短？不能以你嫂子的特例来说明不需要医师。很多孕妇头胎有很多风险，孕妇本 ...

对的，是二胎，所以生得快得多。但是这个例子完全不是来说明不需要医生。。。只是说这种情况下，医生没有起到作用，为什么还是全额收费的。
欧洲产前检查比较发达的，生产的大风险筛查得是很好的。所以在没有大风险的前提下，有在家生产的条件，可以发展助产士在家接生。法国之前不承认助产士医务人员的地位，也是认为生产不是医疗行为。但是我完全同意需要有配套设施支持出现意外的时候，能够及时入院，离医院的距离、救护人员来的速度，医院接待能力等等，都会考虑到。而这又是每个国家根据具体国情和公共卫生政策来发展的。我不是说法国现有的医疗设施，完全可以支持在家生。。。
护士是有独立护士的，叫liberal。不能打广告，其实是所有医疗人员都不能打商业广告，这一点上不存在对助产士不公平。不过法国的助产士做的是护士工作的一种，可以说是产科护士？但是实际上并不能被称为护士。各个国家助产士的培养过程可能不相同，但是在法国，助产士也是医科五年的学生。
你确定你生的时候，有护士在场？法国产房一般是没有护士的。
法国也不是所有医院都接受随便用什么姿势生孩子的。我做产前教育的时候，想让sage femme多讲下不同的分娩姿势。但是她说，她了解的医院，医生是只接受躺着生的，所以教其他的姿势也是白费。我生的医院，sage femme和医生也都不会建议我怎么换姿势，是我自己要求，否则就直接是躺着生。

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顺产还是需要医生，决定什么时候要用产钳要侧切，最后缝针，都是医生来做的。生完后，医生会过来检查伤口，出院时给开处方。

木兰89

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